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维生素B2 缺乏病的临床表现 阴囊炎 是早期和最常见的标称 按皮疹特点可分为红斑型 丘疹型和湿疹型 舌炎 早期仅见呈针头大小 渐变为黄豆大的肥厚丘疹 舌中部的边缘有鲜红斑 重者全舌青紫 肿胀明显 后期舌乳头变小或消失 舌面平滑 伴大小 深浅不一的裂隙 自觉有痛感 口唇炎 表现为口角皮肤发白浸渍 糜烂 皲裂和结痂 常并发感染 尤其易并发念珠菌感染 愈合可瘤瘢痕 口角炎 表现为口角皮肤发白浸渍 糜烂 皲裂和结痂 常并发感染 尤其易并发念珠菌感染 预后可瘤瘢痕 5、维生素C缺乏病 维生素C缺乏病，又称坏血病（scurvy） 是由于长期缺乏维生素C（ascorbic acid，抗坏血酸）所引起的周身性疾病; 现时一般少见，但在缺少青菜、水果的北方牧区，或城、乡对人工喂养儿忽视辅食补充，特别在农村边远地区，仍因喂养不当而致发病。 维生素C缺乏的发病表现 （1）一般症状：面色苍白、倦怠无力食欲减退、抑郁等。 （2）出血症状：皮下淤点，牙齿常肿胀出血，消化道出血、尿血、颅内出血； （3）贫血； （4）骨骼症状 预 防 （1）选择维生素C含量丰富的食物 人类维生素C的主要来源是新鲜蔬菜和水果;动物性食物中仅肝、肾等含有少量，所以，膳食中应有足够的新鲜蔬菜，特别是绿叶蔬菜。如能经常吃些水果，则更有助于预防维生素C的不足。 （2）改善烹调方法，减少维生素C损失 维生素C极易溶于水;对氧很敏感，特别是有铁、铜离子存在时更易被氧化破坏，对碱不稳定，但在酸性条件下则相当稳定。因此，在蔬菜烹调时要先洗后切，切好就炒，尽量缩短在空气中的暴露时间，炒菜不用铜器。 （三）矿物质缺乏症 1、钙缺乏 钙缺乏主要影响骨骼的发育和结构； 临床表现： 婴儿，抽筋、失眠、食欲不振、便秘、心慌气短、多汗、注意力不集中以及儿童厌食等。 成年人：骨质疏松。 发病表现 （1）婴幼儿：手足抽搐症 （2）成人骨质疏松 骨脆性增加，易骨折。脊柱易受压，变形。 预 防 合理安排膳食，适当摄入含钙和维生素D丰富的食物，如奶和奶制品、麸皮、豆类、绿色蔬菜等。 进行户外活动，晒太阳； 食物中的植酸、草酸、膳食纤维影响钙的吸收。 2、铁缺乏 p349 铁石人体必需的微量元素之一； 铁是微量元素中最容易缺乏的一种； 缺乏病：缺铁性贫血。 发病原因 （1）常见症状：疲乏无力、心慌、气短、头晕，面色苍白、肝脾肿大等。 （2）影响生长发育和智力发育，活动和劳动耐力下降； （3）免疫功能和抗感染能力下降； （4）严重时，可导致粘膜组织变化，如口腔炎、舌炎等。 预 防 （1）铁强化食品：铁强化酱油、面粉； （2）铁补充：口服液 （3）提高铁的利用率，如维生素A，维生素B2、维生素B12和叶酸都能提高。 （4）合理搭配食物 3、 碘 缺 乏 碘参入甲状腺素的合成； 甲状腺素的主要功能是促进物质代谢和生长发育； 缺乏病： （1）地方性甲状腺肿 （2）地方性克丁病 4、 锌缺乏 锌缺乏在人群中普遍存在； 特别是在发展中国家更严重； 其中，尤其以经济状况较差的人群发生率高； 婴儿、儿童、孕妇和育龄妇女是高发人群； 发病表现 (1)生长发育障碍：包括骨骼、内脏器官和脑的生长发育；孕期缺锌可导致胎儿畸形。 (2)性发育障碍与性功能低下； (3)味觉及嗅觉障碍 异食癖和食欲缺乏时目前公认的缺锌症状； (4)皮肤表现： 缺锌往往伴随着缺铁！ 贫血，口角炎等。 预 防 针对缺乏的原因，采取措施！ 增加动物性食物的摄入量，特别是红烧肉、动物内脏、贝类等！ 对于高危人群，要采取干预措施，给予锌补充剂或锌强化食物！ 怀孕的妇女，在怀孕早期或怀孕前，就应该开始了！ 5、 硒 缺 乏 克山病； 是一种地方性心肌病； 1935年首先在黑龙江克山县发现； 通常情况下，每人每天最少需要摄入1.5—2.5升的水量，在炎热条件下从事重体力劳动的人，每昼夜需要8-10升或更多。 一般情况下： 没食物人可以存活7-10天，没有水只能活3-5天 当人体失水占体重的10%，就会产生脱水，出现少尿、心跳加快、血压下降。 当失水占体重的15—20%时，就会危及生命。 体内水的来源：饮水、食物中的水、内生水 研究表明：对于正常的健康人来说，大量饮水不 会引起什么问题，多余的水会从尿中排出。 但人在短时间内饮用大量的水，血液会被稀释，渗透压降低，水会渗入细胞内，使细胞发生肿胀，从而导致水中毒。 脑细胞一旦发生水肿，就会使颅内压升高，人会出现头痛、呕吐、疲乏、嗜睡、心率减慢、昏迷、抽搐等症状。 水的来源和供给量 水的主要来源是每日饮水、饮料、食物水及体内的代谢水 一般饮水量与气候、运动量、