中国药书纪年ChronologyofChineseMedicineWorks莫国钦.docVIP

PAGE PAGE 1 中國藥書紀年 Chronology of Chinese Medicine Works 莫國欽 -- 中國藥學正式的文字記載可追溯到西周時 (公元前 1066-771 年)，當時己有專業的醫師，「聚毒藥以供醫事」。並形成初具規模的醫事制度，且產生了「食醫」的官職和專科設置，食醫是專職食療、食養的醫官，其負責食物調配，維護健康，預防和治療疾病。《周禮.天官冢宰》載：「食醫掌和王之六食、六飲、六膳、百饈、百醬、八珍之齊。凡會膳食之宜，牛宜稌，羊宜黍，豕宜稷，犬宜梁、雁宜麥、魚宜瓜，凡君子之食恒放焉。」可見當時已從保護人體五臟的原則來調五味，從營養需要與性味相宜的關係搭配主副食。 -- 先秦 (公元前 221 年前) 諸子書中有關藥物的資料為數不少。 -- 《詩經》裏有不少為詩人借以比喻吟詠的藥物。 -- 《山海經》載有 100 餘種動物和植物藥。 -- 《漢書.藝文志》載《神農黃帝食禁》，是可考的古代最早食療專著，惟此書早佚。 -- 1975 年長沙馬王堆三號漢墓出土的帛書《五十二病方》，是中國已發現的最古醫方，載方約 300 個，涉及藥物已達 240 餘種，其中有菜類藥的記載，以疏菜入藥；一起出土的還有《養生方》、《雜療方》及《陰陽十一脈炙經》，說明約在戰國時期 (公元前五世紀，一般考據這些古醫書的成書時代)，至遲在秦漢之際，藥學已略具規模，且已把食療作為一種治療方法。 -- 到西漢時 (公元前 202 年-公元 8 年) 本草學已為醫生必修的學科，但專門著述未能遺留下來。 -- 第一本西方的藥典，是一位羅馬軍醫 Dioscorides 在公元前 80 年著的《De Materia Medica》，其中記載了幾百種來自植物、動物、礦物的藥方。 -- 漢代集道家思想大成，歸宗於老子道德之旨的《淮南子》卷十九 《修務訓》(淮南王劉安 (公元前 179 年-公元前 122 年)等著)：古者，民茹草飲水，采樹木之實，食蠃蛖之肉，時多疾病毒傷之害。於是神農乃始教民播種五穀，相土地宜，燥濕肥墝高下，嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所辟就。當此之時，一日而遇七十毒。 可見遠古之民，為了生活，在尋找和嘗試野生食物的過程中，發現了食物和藥物，並逐漸認識了食物和藥物的性味、功能，用以養生治病。這個中國醫學史上藥食同源的傳說，提示了中藥的起源始於此，對藥用食物的認識也始於此。 -- 在春秋戰國未期至公元 2 年，有數位作者假借黃帝之名，經過長時間 (公元前 722--前 221 年?) 匯集而編成《黃帝內經》(原為 18 卷。其中 9 卷名《素問》；另外 9 卷無書名，漢晉時被稱為《九卷》或《針經》，唐以後被稱為《 靈樞》。) 《素問》於春秋戰國未期完成，而《靈樞》成書於公元 2 年，又在漢代 (公元前 206 年至 公元 25 年) 修改。《黃帝內經》反映了春秋戰國以前的醫學成就，及其醫療經驗和理論知識的總結，是現存最早的中國醫學理論的著作，內容非常廣泛，除了醫學，亦闡述道德、哲學及宗教。其主題滲透、貫穿道家思想、陰陽學說及五行學說各方面。對飲食防治疾病，《黃帝內經》有專門的論述，如《黃帝內經．素問．藏氣法時論》提到：「毒藥攻邪，五穀為養、五果為助、五畜為益、五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣」，明確地指導人們對四大類食物的食用，即是藥治需與食療結合，且需以補充營養、增強體質的飲食配合為主要原則。 -- 第一本用真姓名編寫的藥典，應該是戰國名醫秦越人扁鵲寫的《扁鵲內經》(9 卷) 和《扁鵲外經》(12 卷) (見《漢書·藝文志》記載)，現已佚失。扁鵲是周遊列國醫生的典範，見《史記·扁鵲倉公列傳》。飲食養生又稱“食養”、“食療”。戰國時期的醫家已經非常重視食療防治疾病的方式，如扁鵲云：「為醫者，當須先洞曉病源、知其所犯，以食治之，食療不癒，然後命藥。」 -- 歷史文獻上最早著錄的中國第一本藥典，是現存第二最早的藥學專著當推《神農本草經》3 卷，是神農時代後，由後人編撰而成，成書於東漢末期 (公元二世紀)，原書已佚，現存的各種版本是經南北朝梁代陶弘景的集注，散見《經史證類備急本草》中，和明清以來學者考訂、輯佚、整理，今有清．孫星衍等輯本若干種，知原書共 3 卷，載藥 365 種，藥用食物 50 種左右，食療方劑 6 首，來自植物、動物、礦物，是漢以前藥學知識和經驗的總結，若與馬王堆漢墓出土的《五十二病方》所用藥物比較，會發現雷同的僅百餘種，顯示當時所用藥物其實相當繁多。書中還簡要地記述了藥學的基本理論，如四氣五味、有毒無毒、配伍法度、服藥方法及丸、散、膏、酒等多種劑型，為中藥學的發展奠定了初步基礎。所記藥物的療效，大多樸實有驗，今尚習用，如黃蓮治痢、苦楝子驅蟲、麻黃定喘、當歸調經、阿膠止血、烏