腹主动脉瘤组织原纤维蛋白-1表达水平及其对患者生存结局-安徽医药.PDF

·８２２· 安 徽 医 药　ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ　２０１８Ｍａｙ，２２（５） ◇临床医学◇ 腹主动脉瘤组织原纤维蛋白１表达水平 及其对患者生存结局的影响 吴少芳 （天门市第一人民医院手术室，湖北 天门　４３１７００） 摘要：目的　探讨腹主动脉瘤组织原纤维蛋白１（ＦＢＮ１）表达水平及其对患者生存结局的影响。方法　收集４５例腹主动脉瘤 （ＡＡＡ）患者主动脉瘤组织和２９例正常腹动脉血管壁组织，免疫组织化学染色检测组织基质金属蛋白酶（ＭＭＰ９）、ＦＢＮ１蛋白 表达定位，蛋白质免疫印迹法检测组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９蛋白表达水平，实时荧光定量ＰＣＲ检测组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９ｍＲＮＡ表达水 平。对４５例ＡＡＡ患者进行随访，分析ＦＢＮ１表达与患者病理资料及生存结局的关系。结果　ＦＢＮ１、ＭＭＰ９主要表达于动脉 瘤组织巨噬细胞或平滑肌细胞，主动脉瘤组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９蛋白阳性表达率８６．７％、９３．３％均高于正常动脉壁组织３４．５％、 ２ ４８．３％（ ＝２１．４６７，１９４５０，Ｐ＜０．００１）。主动脉瘤组织 ＦＢＮ１、ＭＭＰ９ｍＲＮＡ相对表达量分别为（１．８９±０．１９）和（２．２９± χ ０３１），正常动脉壁组织分别为（０．７９±０．１５）和（１．３２±０．１２），主动脉瘤组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９ｍＲＮＡ相对表达量高于正常动脉壁 组织（ｔ＝２６．３１７，ｔ＝１６０６１，Ｐ＜０．００１），差异有统计学意义；主动脉瘤组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９蛋白表达量分别为（１．０８±０．１１）和 （１．０２±０．１０），正常动脉壁组织分别为（０．２９±０．０６）和（０．３９±０．０７），主动脉瘤组织ＦＢＮ１、ＭＭＰ９蛋白表达量高于正常动脉 壁组织（ｔ＝３５３７６，ｔ＝１９．５４８，Ｐ＜０．００１）。对照组ＦＢＮ１与ＭＭＰ９表达无相关性（Ｐ＞０．０５），ＡＡＡ组ＦＢＮ１与ＭＭＰ９表达呈 成正相关（ｒ＝０．８６１，Ｐ＜０．０５），差异有统计学意义。主动脉瘤破裂及瘤体直径＞８．０ｃｍ患者ＦＢＮ１表达水平高于瘤体直径≤ ８．０ｃｍ者，差异有统计学意义（Ｐ＝０．０４７）。ＦＢＮ１阴性患者５年生存率为８７．２％，ＦＢＮ１阳性患者５年生存率为４８１％，ＦＢＮ１ ２ 阴性组５年生存率高于阳性组（ ＝１７．０８１，Ｐ＜０．０５）。结论　腹主动脉瘤组织ＦＢＮ１表达显著升高，ＦＢＮ１表达越高，患者生 χ 存率越低，ＦＢＮ１可以作为ＡＡＡ患者生存结局的评估指标之一。 关键词：腹主动脉瘤；基质金属蛋白酶９；原纤维蛋白１；生存率 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１８．０５．００８ ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆＦＢＮ１ｉｎａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔｉｃａｎｅｕｒｙｓｍ ａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｓｕｒｖｉｖａｌｏｕｔｃｏｍｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ ＷＵＳｈａｏｆａｎｇ （ＯｐｅｒａｔｉｏｎＲｏｏｍ，ＴｉａｎｍｅｎＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉａｎｍｅｎ，Ｈｕｂｅｉ　４３１７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆｆｉｂｒｉｌｌｉｎ１（ＦＢＮ１）ｉｎａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔｉｃａｎｅｕｒｙｓｍａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｓｕｒｖｉｖａｌｏｕｔ ｃｏｍｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ４５ａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔｉｃａｎｅｕｒｙｓｍ（ＡＡＡ）ｐａｔｉｅｎｔｓ′ａｏｒｔｉｃａｎｅｕｒｙｓｍａｎｄ２９ｎｏｒｍａｌａｂｄｏｍｉｎａｌａｒｔｅｒｙ ｖｅｓｓｅｌｗａｌｌｔｉｓｓｕｅｗｅｒｅｃｏｌｌｅｃｔｅｄ．Ｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌａｎｄｌｏｃａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｍａｔｒｉｘｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅｓ９（ＭＭＰ９）ａｎｄＦＢＮ１ｐｒｏｔｅｉｎｗｅｒｅ ｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｃａｌｓｔａｉｎｉｎｇ，ｔｈｅＭＭＰ９