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统计学视域下京津冀医疗卫生事业协同发展研究
摘要:京津冀一体化是打破京、津、冀三地作为独立行政区划的局限作为一个整体协同发展,而卫生事业协同是京津冀一体化发展的重要内容。基于视域下研究京津冀医疗卫生事业协同发展,可以进一步加深对京津冀医疗卫生事业协同发展重要性的认识,明确医疗卫生参与京津冀一体化创新的突破点和落脚点,实现为区域医疗卫生事业一体化提供较有意义的参考。基于统计学分析方法,通过层次分析法对京津冀医疗卫生事业协同发展进行了评价,指出了京津冀医疗卫生事业协同发展存在的问题,并提出了统计学视域下京津冀医疗卫生事业协同发展建议。
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关键词:医疗卫生;协同发展;京津冀一体化;统计学;层次分析法
中图分类号:F207;C93文献标志码:A文章编号:1673-291X(2017)29-0043-02
引言
近年来,区域经济一体化发展已成为各国政府和各市场主体追求的目标之一。近年来,京津冀地区GDP逐年上升,到2015年,区域GDP总和已达到6.93万亿元,占全国GDP比重上升到10.11%。2014年起,京津冀一体化已被定义为国家战略,使得京津冀地区成为我国目前最重要的经济规划区域之一。京津冀三地政府、各方专家以及全社会对此都给予了较高的关注,也对京津冀一体化发展进行了比较充分的论证,力求在非首都功能疏解、产业转移承接和升级、环境保护和整治、区域经济金融一体化等方面实现突破。但是,作为后发区域,相比我国长三角地区和珠三角地区,京津冀地区存在核心城市辐射能力较弱、基础设施相对薄弱、发展定位不明确、行政壁垒较严重等问题,严重制约了京津冀一体化的进程;尤其是区域医疗卫生事业协同发展的程度较低。京津冀医疗卫生事业协同发展是京津冀一体化的重要内容,有利于提升京津冀地区的医疗卫生的利用效率,解决大城市看病难、农村医疗服务质量差、城乡医疗资源分布不均等问题。京津冀医疗卫生事业协同发展关系到区域医疗资源布局,是对于的重要考验,将北京市的优势医疗卫生资源疏解到河北省,由“被动输出”转为“主动疏解”,缓解京津就医压力,是一举多得的重要举措。因此,有必要运用统计学知识对京津冀医疗卫生事业资源进行分析,从而统筹安排,促进京津冀医疗卫生事业协同发展。
一、统计学视域下京津冀医疗卫生事业协同发展分析
(一)京津冀医疗卫生事业协同发展统计评价方法
层次分析法的主要特征就是充分考虑了定性因素与定量因素,因而能够在评标中得到广泛应用。对京津冀医疗卫生事业进行评议和比较,并不是仅仅考虑医疗卫生机构资金投入指标,还要充分结合卫生服务质量、环境等其他因素综合分析。由于这些指标的重要程度不同,需要确定每个指标的权重才能对京津冀医疗卫生事业协同发展状况进行合理的评价。本文的层次分析法定量分析与定性分析想结合,京津冀医疗卫生事业协同发展包括一些定量指标,如基层医疗卫生机构病床使用率、入口死亡率的定量指标,也有通过专家的评分,按照“极其重要”、“强烈重要”、“明显重要”、“稍微重要”和“同等重要”代表5个分值进行赋值。在这个定性判断的基础上,利用AHP法将其量化,从而使的评价结果更为直观、科学和合理。基于此,本研究采用AHP法来构建京津冀医疗卫生事业协同发展评标指标体系。
(二)京津冀医疗卫生事业协同发展统计评价步骤
在对京津冀医疗卫生事业协同发展比较指标合成赋权时,采用专家打分法和层次分析法相结合,从专家的代表性、专业性和权威性出发,选取区内从事相关工作5年以上者作为函询专家,分别来自卫生计生委、财政、高校、医院等单位。京京津冀医疗卫生事业协同发展指标体系的一级指标有三个,包括卫生事业资源配置、服务提供、卫生投入;二级指标有7个,由专家打分的主观赋值,运用AHP计算权重。在确定权重之后,将各项得分与权重拟合,得到相应的最终评价分值,最终得出京津冀医疗卫生事业协同发展综合统计评价结果。
(三)京津冀医疗卫生事业协同发展评价
1.京津冀医疗卫生资源配置情况
以京津冀医疗卫生事业协同发展综合能力这一指标为例,北京市、天津市、河北省分别为0.711、0.457、0.426,其中北京市是天津市的1.56倍,是河北省的1.67倍;而天津市和河北省相差较小,天津市是河北省的1倍。而医疗资源的分布不均是导致京津冀医疗卫生事业协同发展不足的重要因素。从京津冀地区的执业医师数量来看,北京市有85819人,天津市市32059人,河北省114594人,北京和天津市加起来超过了50%,而河北省人口数量是北京市和天津市总和的一倍左右。从以上我们可以看出,?桃狄绞κ?量分布的不均,而北京市医疗资源更丰富。从京津冀三甲医院分布来看,更加显示医疗资源分布的不均匀,截至2016年,北京市30家,天津市17家,河北省32家。
2.京津冀医疗卫生服务提供情况
在三个分指标中,河北省省在京津冀基本公共卫生服务提
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