间歇性低氧预处理、GBE50药物预处理对心脏保护作用及其机制的实验分析-内科心血管专业论文.docxVIP

上晦笫二医利大学博士研究生论文缩略词表 上晦笫二医利大学博士研究生论文 缩略词表 英文缩写 英文名称 中文名称 Bcl．2 B·cell LeukemiaJlymphoma 2 B细胞白血病，淋巴瘤相关抗原2 CABG coronary artery bypass graft 冠状动脉旁路移植术 CAT catalase 过氧化氢酶 ET．1 endothelin．1 内皮素l FJk．1 vascular endofllelial growth factor receptoF 血管内皮生长因子受体2 FIt-4 vascular endothelial growth factor receptor 3 血管内皮生长因子受体3 GBE ginko biloba 银杏叶提取物 HDL high density lipoprotein 高密度脂蛋白 HSP heat shock protein 热休克蛋白 IPC ischemie preconditioning 缺血预处理 LAD left anterior descending (冠状动脉)前降支 LDL low density lipopt‘otein 低密度脂蛋白 MDA malonyIdjaIdellyde 丙二醛 Mn．SOD Mn-superoxide dismutase 含锰的超氧化物歧化酶 PCI percutaneous intervention 经皮冠状动脉介入治疗 protein kinase C 蛋白激酶C PTCA percutaneous transluminal onary angioplasty 经皮穿刺冠状动脉成形术 SOD superoxide dismutase 超氧化物歧化酶 TC total cholasteroI 总胆固醇 TTC 2,3，5·trjphenyltetraz01{um chloride 氯化硝基四氮唑兰 VLDL very low density lipoprotein 极低密度脂蛋白 上海第二医科大学博士研究生论文间歇性低氧预处理、GBE50药物预处理对心脏保护作用及其机制的 上海第二医科大学博士研究生论文 间歇性低氧预处理、GBE50药物预处理对心脏保护作用及其机制的 实验研究 中文摘要 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)仍是困扰当今社会的一大健康问 题，对其的预防和治疗仍是人们研究的热点，治疗的靶点包括冠状动脉血管和心 肌细胞，对于缺血心肌，除了针对血管治疗以改善供血来解决需氧，供氧不平衡 外，另一目标便是使用各种手段来提高心肌细胞自身对缺血缺氧的耐受能力。 心脏缺血预处理(IPC)是心脏对抗缺血缺氧的一重要内源性机制。将心脏 IPC应用于临床实践尚有困难，一是其有创性，二是预处理时缺血的程度不易控 制。缺氧与缺血在病理生理上联系密切，但缺氧可以通过简单模拟体外低氧环境 来获得。近年来，人们发现间歇性低氧对心脏有一定的有益影响，这包括调脂作 用；抗心律失常作用；提高运动耐力；改善心功能等，间歇性低氧预处理是否同 IPC一样在心脏梗塞动物模型中具有减轻心肌损伤、限制梗死面积这一直接作 用?为此，我们建立实验性心肌梗死模型，来探讨问歇性低氧预处理对心脏的保 护作用及其机制，药物预处理可模拟IPC内源性变化而同样具有心脏保护效应， 是将来心脏预处理发展的方向，银杏叶制剂对心血管系统具有多种药理作用，我 们试用新型银杏叶制荆GBE50一并探讨其对动物心脏预处理作用和可能机制。 第一部分 间歇性低氧预处理、GBE50药物预处理对实验性兔心肌梗死范 围的影响 目的：我们分别建立间歇性低氧预处理和GBE50药物预处理动物模型，观 察两种预处理方案对实验性兔心肌梗死范围的影响。方法：32只雄性新西兰大 白兔随机分为4组，每组8只动物。对照组(Con组)：正常环境喂养4周，‘3BE50 药物预处理组(D组)：口饲一次给予GBE50 100mg／kg．d，共4周。间歇性低氧 预处理组(IH组)：低压氧状态下(氧浓度10％)每天6小时，其余时间常氧， 共处理4周。间歇性低氧+GBE50组(IHD组)：IH组基础上加用D组处理。各 张锋 张锋 上海第二医科大学博士研究生论文 组动物4周处理结束后，于次日空腹耳缘静脉取血测血常规，开胸行心脏冠状动 脉前降支高位双重结扎，手术结束后关胸，24小时后按原手术径路进入取心脏， 平行冠状沟作切片后行1％TTC染色，成功染色后区分死亡心肌和存活心肌区 域，计算梗死心肌重量占全心室重量的百分比。结果：D组、IH组、IHD组梗 死心肌重量占全心室重量的百分比显著低于Con组动物(pO．05)，D组、