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5 讨 论 二,......................................................................................................................…… 19
5 .1 甲状 腺 结 节 的 一 般 情 况 分 析 ..............................................................................…… 19
5 .2 中 医 证 型 与 血 分 析 、 生 化 、 肝 肾功 能 、 甲状 腺 功 能 指 标 相 关 性 ..................…… 21
5.3 存;在 问题 与 以后 的研 究 方 向 ..............................................................................…… 23
结 语 .......................................................................................................................…… 2 4
参 考 文 献 ........................................................................................................................…… 25
附 录 ...................................................……,.............................................................…… 28
致 谢 ........................................................……‘.……,................……,.,.......................…… 2 9
查 新 报 告 .....................……,...........................................................................................…… 30
发 表 论 文 .............……,...............……、..................................................……、....................…… 40
甲状 腺
甲状 腺 结 节 中 医证 型 与 临床 理 化 指 标相 关性 研 究
引 言
甲状 腺 结 节 是 常 见 病 、多 发 病 ,并 且 发 病 率 有 逐 年 增 高 的趋 势 ,是 国 内外 学 者 研 究 的 热 点 与 焦 点 。现 代 医 学 借 助 先 进 的 检 查 手 段 对 此 病 的 解 剖 、病 理 、生 化 研 究 日趋 细 化 和 深 入 ,但 治 疗 效 果 并 不 理 想 。绝 大 多 数 病 人 仍 选 择 手 术 治 疗 ,而 本 病 的 手 术 治 疗 复 发 率 高 ,成 为 困扰 患 者 和 医 师 的 难 点 问题 。
中 医 学 中没 有 甲状 腺 结 节 这 一 病 名 ,但 根 据 其 临床 表 现 ,可 归 属 于 “瘦 病 ”的 范 畴 。查 阅 文 献 看 出 ,历 代 中 医 家 在 长 期 的 临床 实 践 中 ,对 本 病 的辨 证 论 治 积 累 了 丰 富 的经 验 。中医学认 为瘦 病 的发 病 原 因主 要是情志 内伤和 饮 食 及 水 土 失宜 ,但 也 与体质 因 素 有 密 切 关 系 。现 代 医 家 多 从 脏 腑 气 血 津 液 等 多 方 面 进 行 辨 证 分 析 ,常 从 理 气 解 郁 、 化 痰 软 坚 、养 血 祛 癖 、养 阴清 热 几 个 方 面 来 治 疗 本 病 。
辨 证 论 治 是 中 医 诊 疗 的 精 华 。 中 医 对 “证 ”的判 断 ,虽 有 中 医 理 论 和 “四诊 ”资 料 做 依 据 ,但 在 辨 证 过 程 中 ,由于 缺 乏 过 硬 的 客 观 资 料 ,不 可 避 免 地 掺 杂 了 主 观 臆 断 的 成 分 ,致 使 其 变 得 模 糊 性 、主 观 性 、随 意
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