降酶汤治疗慢性活动性乙型肝炎的临床观察-中医内科学专业论文.docxVIP

中文摘要降酶汤组方原则系依据中医辨证施治理论，并在结合导师长 中文摘要 降酶汤组方原则系依据中医辨证施治理论，并在结合导师长 期治疗慢性肝病的临床经验基础之上研究配伍而成，以清热利湿 为法组成的中药复方。 我们对降酶汤治疗慢性活动性乙型肝炎进行了临床观察， 将60例慢性活动性乙型肝炎患者，中医辨证为湿热熏蒸者，进 行随机分组，观察降酶汤与甘利欣两组药物对病人血清ALT、 TBIL及临床症状的治疗情况。结果显示：降酶汤治疗慢性活动 性乙型肝炎的临床总有效率为93．3％，与西药甘利欣疗效相当。 降酶汤可改善肝脏功能，降低病人血清ALT、TBIL水平，且治 疗后疗效稳定，无反跳现象；并能较快的改善病人的临床症状。 降酶汤具有清热利湿之功效、可改善患者肝功能及临床症 状，是治疗慢性活动性乙型肝炎的有效药物。本研究为中医药治 疗慢性活动性乙型肝炎提供了一定的临床资料，并为更好的发展 中医药治疗肝病奠定了基础。 关键词：慢性活动性乙型肝炎 转氨酶 降酶汤 清热利湿法 黑龙江中医药大学硕士学位论文ABSTRACT 黑龙江中医药大学硕士学位论文 ABSTRACT The decoction of“descend engyme’’IS constructed by the combination of many years of experience of the hepatitis--treating and the choicely selection of the ancient prescriptions．The principle is based on the traditional Chinese medicine theory of differentiation．This article is about the clinical study of the treatment of the chronic hepatitis B by the decoction of“descend engyme”．We divided the patients of chronic hepatitis B into two parts at random．The results showed that the diffefence iS remarkable between the decoction group (30cases) and Diammonium G1ycyrrhiginate Injection group(30cases)in the clinical comparison and observation of the liver function，clinical therapeutic effect in the treatment of chronic hepatitis B．The decoction can improve the 1iver function，stable the clinical therapeutic effect． The study showed that the decoction of“descend engyme”has the function of improving the liver function，and has very good therapeutic effect in the treatment of chronic hepatitis B． Key words：Chronic active hepatitis B Alanine aminoeransferase Decoction of“descend engyme’’ The method of clear away damp．heat 黑龙江中医药大学硕士学位论文刖 黑龙江中医药大学硕士学位论文 刖 吾 乙型肝炎是我国病毒性肝炎的主要流行疾病，全国约有1．2 亿以上人群为乙型肝炎病毒携带者，其中约1／4的携带者将发展 为慢性肝病。每年乙型肝炎发病人数为269万例。 传染源是急性和慢性乙肝病人及HBV携带者，其中以慢性 乙肝病人与HBV携带者最为重要。传播途径主要为血液传染， 故医源性传染是乙肝的重要传播途径之一，它主要是通过输血或 血制品使HBV经皮肤或粘膜进入人体而感染。 有部分急性乙型肝炎患者在较短时间内即发展成慢性活动 性肝炎，其血清HBsAg持续阳性，HBeAg捡出率也较慢性迁延 性肝炎高，肝脏有明显病理改变，肝功异常且易反复，临床上患 者症状明显，最终易变为肝硬化及肝癌。发病机理目前认为与自 身免疫系统失调有关。 目前，治疗慢性活动性乙型肝炎尚无确切的有效药物，多选 用抗病毒类药物，包括干扰素