健康评估之头颈签部 ppt课件.pptVIP

左图为恶性淋巴瘤，颈部淋巴结无痛性肿大，边界不清； 右图为颌下淋巴结炎，压痛，边界清晰 耳后淋巴结肿大 颈部血管 —视诊与触诊 正常 平卧位时，颈外静脉稍充盈 水平限与锁骨上缘至下颌角的下2/3 异常 (1). 颈静脉怒张：静脉充盈度超过正常水平 见于右心衰竭、心包积液、上腔V阻塞 颈静脉怒张 颈部血管—视诊与触诊 异常 (2).颈动脉搏动：见于主动脉瓣关闭不全、 高血压及甲亢 (3).颈静脉搏动：见于三尖瓣关闭不全 (4).血管杂音：见于颈动脉或椎动脉狭窄 甲状腺（thyroid） 位置 位于甲状软骨下方和两侧，表面光滑，柔软不易触及；可随吞咽上下移动； 甲状腺（thyroid） 检查 1. 视诊：观察甲状腺的大小及对称性； 2.触诊：明确甲状腺的轮廓及病变的性质； 3.听诊：钟型听诊器直接听诊； 甲状腺（thyroid） 1. 视诊： 观察甲状腺的大小及对称性，嘱患者做吞咽动作，或头向后仰检查； 正常：甲状腺外观不突出，青年女性发育期可增大； 甲状腺（thyroid） 2. 触诊：明确甲状腺的轮廓及病变的性质。 ⑴.甲状腺峡部： 位置：环状软骨下方第2～4气管环前； 检查：拇指（前方）