突发公共卫生事 件应急.pptVIP

突发公共卫生事件与应急处理 吴文辉 2015-4-30 参加人员： 全体医务人员 一、突发公共卫生事件的概念 突发公共卫生事件，是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 二、突发公共卫生事件的分级 根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围，突发公共卫生事件划分为四级。 特别重大突发公共卫生事件（Ⅰ级）红色 重大突发公共卫生事件（Ⅱ级）橙色 较大突发公共卫生事件（Ⅲ级）黄色 一般突发公共卫生事件（Ⅳ级）蓝色 （一）突发公共卫生事件应急处理的目的 1.预防和控制突发公共卫生事件的发生和蔓延 2.快速救治突发公共卫生事件中的受害公众 3.维护社会秩序和增强公众健康意识 （二）突发公共卫生事件应急处理的程序 1.突发公共卫生事件的预防措施主要包括以下方面： （1）建立统一的突发事件预防控制体系。 （2）制定突发公共卫生事件应急预案。 （3）搞好突发公共卫生事件应急处理专业队伍的建设和培训。 （4）建立突发事件应急救治系统。 （5）做好应对突发公共卫生事件的物质储备。 （6）对公众开展突发公共卫生事件应急知识的教育，增强社会对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。 （二）突发公共卫生事件应急处理的程序 2.突发公共卫生事件发生后的控制处理措施 （1）启动突发公共卫生事件应急预案。 （2）设立突发事件应急处理指挥部。 （3）组建强有力的突发事件控制队伍。 （4）采取控制事件扩散蔓延的紧急措施。 （5）开展针对突发公共卫生事件的科学研究。 （6）保障相关医疗物资和其他相关物资的供给。 影响公众健康的重大公共卫生事件分类 一、重大中毒事件 1、食物中毒事件 2、急性职业中毒事件 3、化学品泄漏事件 4、环境污染事件 比较著名的食品安全事件 1、北京食用福寿螺导致广州管圆线虫病，确诊70例 2、上海发生多起因食用猪内脏、猪肉导致的瘦肉精中毒事件 3、河北某禽蛋加工厂生产一些红心咸鸭蛋被查出含有苏丹红事件。 4、上海多宝鱼事件，查出含有硝基呋喃类代谢物，部分样品还含有环丙沙星、氯霉素、红霉素等多种禁用鱼药残留 5、还有口水油、吊白块、陈化粮、毒猪油、人造蜂蜜等事件 影响公众健康的重大公共卫生事件分类 二、重大传染病疫情 1、呼吸道传染病疫情 2、肠道传染病疫情 3、新发传染病疫情 影响公众健康的重大公共卫生事件分类 三、核和放射突发事件 影响公众健康的重大公共卫生事件分类 四、重大灾害事件 1、地震灾害 2、洪涝灾害 3、旱灾 4、热浪 5、火灾 6、重大交通事故 7、台风 8、爆炸事故 影响公众健康的重大公共卫生事件分类 五、其他事件 1、群体性不明原因疾病 2、核、化学、生物恐怖事件 3、严重影响公众健康的事件 （1）群体性心因反应事件 （2）群体性预防接种不良反应事件 （3）群体性预防服药不良反应事件 （4）医院感染暴发事件 第三部分 其他严重影响公众健康的事件 1、群体性心因反应事件 2、群体性预防接种不良反应事件 3、群体性预防服药不良反应事件 4、医院感染爆发事件 5、群体性不明原因疾病 群体性心因反应事件 概念：群体性心因反应是一种与刺激、功能丧失或者改变有关的群体精神性反应，没有相应的器官结构或者功能的变化，疾病症状或者体征可在聚集的人群中迅速扩散，从而引起一系列的临床症状。也称作“流行性癔病”、“群体精神性疾病”、群体性癔病、群体社会性疾病。 因为表现为群体发生、聚集倾向、暴发流行、已经成为严重影响公众健康的事件之一 群体性心因反应事件流行特征 1、发生事件和地点高度集中 2、发病在相互熟悉、具有内聚力的群体中 3、有明确的诱因（食物异味、预防接种、考试紧张、受到训斥、鬼神传说等） 4、潜伏期短 5、发病曲线非单峰分布 6、症状消失时间快 群体性心因反应事件流行特征 7、未接触病因者也发病 8、目睹首发病例后发病 9、听说事件后发病 10、尚未发病者因家人或者老师追问有无不适后发病 11、新闻报道或者社会风传后发病 12、组织者、实施者有鼓励不要害怕等暗示性语言 群体性心因反应事件流行特征 13、女性为首发者 14、患者多数为女性 15、预防性服药或者接种的同批次药物或者疫苗在其他地点接种后无同样反应 16、患者发病顺序和服药或者接种疫苗的顺序不一致 17、禁止了发病原因后仍出现发病 18、发生地一般为乡村、山区或者偏远地区 现场处置和治疗 1、隔离患者:分散处理，分类管理 2、消除紧张性情绪环境：消除不良暗示 3、对症治疗：躯体症状和精神症状要对症治疗 4、心理治疗：主要的