课件：COPD的护理.pptVIP

对COPD病人的护理指导 三、控制性缓慢呼吸? 目的:减少阻力功和死腔通气，有利于气体在肺内均匀分布，改善通气/血流的比例。 技巧:行走，停下深吸一口气，然后再行走同时缓慢的呼气。 对COPD病人的护理指导 四.深呼吸训练 具体方法是：选择空气新鲜的地方，每日进行2—3次。胸腹式联合的深呼吸类似瑜伽运动中的呼吸操，深吸气时，先使腹部膨胀，然后使胸部膨胀，达到极限后，屏气几秒钟，逐渐呼出气体。呼气时，先收缩胸部，再收缩腹部，尽量排出肺内气体。反复进行吸气、呼气，每次3—5分钟。 对COPD病人的护理指导 深呼吸的好处很多人都知道，但容易被忽视的是，不生病的时候主动咳嗽几下，也是积极的保健动作，可促使肺部清洁、增强免疫力、保护呼吸道不受损伤。咳嗽是一种保护性反射动作，能清除呼吸道内异物或分泌物，而这些物质是引起肺部疾病的原因之一。 具体方法是：每天起床后、午休或临睡前，在空气清新处做深呼吸运动，深吸气时缓慢抬起双臂，然后主动咳嗽，使气流从口、鼻中喷出，再双臂下垂。 如此反复8—10遍，尽量将呼吸道内的分泌物排出。 对COPD病人的护理指导 五、有效咳嗽和排痰? （1）目的:避免无效咳嗽，减少体力消耗; （2）技巧:尽量坐起或上身向前倾斜缓慢深呼吸或采用缩唇呼吸2次，在最后一次深呼吸后，张嘴呼气期间用力做2次短而有力的咳嗽。咳嗽时不能坐起的患者应协助翻身置左右卧位，患者咳嗽时他人用手心屈曲呈凹形，由下向上，由外向内轻轻叩击背部以助排痰。 有效咳嗽和排痰 对COPD病人的护理指导 六、呼吸体操? （1）单举呼吸:单握拳并举起，举起时深吸气，放下时缓慢呼气（吸气∶呼气=1∶2或1∶3）或做缩唇呼吸。 （2）托天呼吸:双手握拳有节奏的缓慢举起并放下，举起时吸气或呼气，放下时呼气或吸气。 （3）蹲站呼吸:双手自然放松，做下蹲动作同时吸气，站立时缓慢呼气。 参考文献 【1】李淑萍,朱兆颖,徐孟霞,慢性阻塞性肺疾病的护理[J].现代医药卫生.2013.29(18).2868-2869 【2】陆惠芳.呼吸功能锻炼联合家庭氧疗对COPD稳定期病人肺功能的影响[J].全科护理.2013.09A 2396-2397 谢 谢！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * 慢性阻塞性肺疾病病人的护理 概 述 慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases，COPD）是一种慢性气道阻塞性疾病的统称，主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。 概 述 COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文缩写 C：Chronic慢性的 O：Obstructive阻塞性的 P：Pulmonary肺脏的 D：Disease疾病 病因及发病机制 确切的病因不清，可能与下列因素有关： 吸烟 吸烟是导致COPD最危险的因素。 职业性粉尘和化学物质 长时间接触烟雾、过敏原、工业废气及室内污染空气等。 空气污染 在气污染中的有害气体的慢性刺激，使纤毛清除功能下降，黏液分泌增多，为细菌入侵创造条件 病因及发病机制 4、感染 是COPD发生发展的重要因素之一。 5、蛋白酶-抗蛋白酶失衡 蛋白酶对组织有损伤和破坏作用；抗蛋白酶具有对弹性蛋白酶的抑制功能。蛋白酶增多和抗蛋白酶不足均可导致组织结构破坏产生肺气肿。 6、氧化应激作用 COPD的病理包括慢性支气管炎和肺气肿。 COPD与其他疾病的关系 慢支：慢性咳嗽、咳痰，每年至少3个月，连续2年以上，并能除外其他肺部疾病者。 肺气肿：终末细支气管远侧气腔异常而持久的扩大，并伴有气腔壁的破坏，而无明显的纤维化。 支气管哮喘的气流受限具有可逆性，不属于COPD。但一部分支气管哮喘在疾病发展的过程中可以发展为不可逆的气道阻塞。当支气管哮喘与慢支、肺气肿重叠存在时，也可视为COPD。 COPD与其他疾病的关系 COPD病理生理变化 实验室及特殊检查 肺功能检查 胸部X线检查 胸部CT检查 血气检查 其它：血常规，痰菌培养等 肺 功 能 检 查 肺功能检查是判断气流受限的主要指标 1、第一秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC） 是评价气流受限的一项敏感指标。FEV1%预计值是评估COPD严重程度的良好指标。 吸入支气管舒张药后FEV1/FVC