便秘的药物泻剂-霖园医院.PDF

便秘的藥物 （瀉劑 ） 霖園醫院藥劑科 藥師 2018.07 便秘 什麼是便秘 依據每一個人的排便習慣及頻率 便秘的症狀 食慾不振 、腹脹 、下腹疼痛 、倦 怠 、下背痛 便秘 可能引起便秘的原因  腸道疾病 ：腸道阻塞 、腫瘤 ；肌肉病變 ；腸 躁症 代謝及內分泌異常 ：糖尿病 、甲狀腺功能低 下 神經病變 ：脊隨損傷 飲食習慣 ：水份攝取不足 、纖維攝取不足 、 過多硬化糞便的食物  其它 ：運動量不足 、懷孕 (腸道被壓迫 ) 、精 神性便秘或藥物引起 為了協助保護您的隱私權，PowerPoint 無法自動下載此外部圖片。若要下載並顯示此圖片，請按一下訊息列的 [選項] ，然後按一下[啟用] 外部內容。 使用瀉劑前 ，我應該先想想看  為何要使用瀉劑 ？  平常多久排便一次?排便習慣有改變嗎？  是否因哪些疾病接受治療 ？  是否嘗試過增加纖維質的攝取 ?運動量如何?每天大 約喝多少水？ 目前有在使用哪些的藥品 ？  是否曾使用過瀉劑來治療便秘 ？  最近是否有動過腹部手術 ？  最近是否為懷孕狀態 ？ 便秘用藥 膨脹性瀉劑- 作用 ：吸收水分膨脹 、 刺激腸壁蠕動 。  Normacol樂瑪可顆 粒劑 (含膨脹性瀉 劑+刺激性瀉劑) 。 將顆粒一次或分次 倒入嘴中 ，立刻配 以一大杯水或冷飲 吞服 。(不需將顆粒 咬碎 ) 。 便秘用藥 -刺激性瀉劑 秘福錠 （Conslife ）仙落塞 （Sennoside ） 樂可舒 （Dulcolax ） 篦麻油 便秘用藥 -刺激性瀉劑 作用 ：刺激腸道神經或刺激腸內水分及 電解質的分泌 、增加腸道的蠕動能力 口服藥品約 8-12小時發揮藥效 ，因此醫 師常開方睡前服用 ，以利在日間排便 。 樂可舒 (Dulcolax)腸衣錠須整粒吞服 、 不得咬碎 ，且使用前後1小時不適合使用 制酸劑或牛奶 。 使用不要超過一星期 ，長期使用此藥會 使您對瀉劑產生依賴 。 便秘用藥 -高滲透壓性瀉劑 樂多 久仁浣腸-甘油球 （Lactulose ） 便秘用藥 -高滲透壓性瀉劑  甘油 (浣腸) 、樂多 lactulose  作用 ：將水分拉往腸道中 ，局部刺激腸壁 ， 增加腸的蠕動幫助排便  Lactulose:為口服液劑 ，通常 24~48 小時 後會有效  除非醫師指示 ，否則小孩不適用肛門浣腸 劑  甘油浣腸劑 : 直腸刺激感 ，對於小朋友需 注意勿戳傷腸道 便秘用藥 -鹽類瀉劑 氧化鎂 （Mgo ） 意福灌腸液 便秘用藥 -鹽類瀉劑  成分 : 常用的是含 ”鎂”或 ”磷 ”的製劑 如 氧化鎂: 、意福灌腸液  作用 ：利用不被吸收的陰 、陽離子 ，造成腸 內滲透壓增加 ，增加腸道蠕動或促進腸道分 泌水份跟電解質 。  含 ”鎂”之瀉劑常做為一般便秘症狀緩解或 軟便使用 。  其餘鹽類瀉劑則通常是在需要快速腸道排空 時使用 ，如 : 內視鏡檢查前 。 便秘用藥 副方產品-  Bowklean® Powder 為複方產品 ，內含具刺