疮疡 疖疔有头疽医学课件.ppt

d. 疖病：好发与颈项、背部、臀部。数个反复发作，迁延不愈。 消渴、习惯性便秘、营养不良者易患本病。 * 鉴别诊断 痈： 发病：单发、初起无脓头 范围：比疖大，6-9cm 全身症状：全身症状明显 * 治疗 原则：清热解毒 1、内治 热毒蕴结、暑热浸淫、阴虚内热、脾胃虚弱 2、外治 初起：千锤膏盖贴、三黄洗剂外搽 大：金黄散，金银花露或句话露调糊外敷 草药：野菊花、蒲公英、龙葵、败酱草、芙蓉花、丝瓜叶，洗尽捣烂外敷 脓成：切开排脓或药线引流 * 头面部：野菊花、防风、 下部：黄柏、苍术 热毒内盛：黄连、黄柏 、栀子 大便秘结：大黄、枳实 * * 预防与调护 个人卫生 * 预防与调护 少吃辛辣肥甘之品，忌鱼腥等发物，保持大便通畅 * 预防与调护 防暑降温 * 预防与调护 基础疾病如消渴及时治疗。加强营养增强体质 * 预防与调护 * 疔 定义：发病迅速、而易于变化，危险性大的急性化脓性疾病 特点：疮小坚硬， 如疔丁之状，发于颜面的疔疮很容易走黄儿有生命危险，发于手足易损筋骨 类似于西医的疖、痈、气性坏疽、皮肤炭疽、急性淋巴管炎等 * 颜面部疔 印堂疔 眉心疔 眉棱疔 眼胞疔 颧疔 人中疔 虎须疔 锁口疔 反唇疔 承浆疔 * 病因病机 肥甘 厚腻 疔 * 临床进展 好发于额、颧、颊、鼻、口 * 注意 头面、耳、项肿，壮热烦躁、神昏谵语，舌质红绛、苔黄糙、脉红数 * 手足疔 * 手足疔 定义：发育手足部的急性化脓性疾病（瘭疽） 分类：蛇眼疔（甲沟炎） 蛇头疔（化脓性指头炎） 蛇腹疔 （化脓性腱鞘炎症） 托盘定 （掌中间隙感染） 足底疔 （足底皮下脓肿） 临床表现：多有外伤史 * 疔的治疗 治则：内以清热解毒；根据不同期选外治法 内治法 * 内治法 毒盛肿盛：大青叶、黄连 壮热口渴：竹叶、石膏、连翘 * 外治法 * 预防及调护 静卧休息，减少患部运动 * 预防及调护 忌内服发散药，忌灸，忌早 期切开针挑、挤脓、以免疔毒 走散入血 * 预防及调护 少吃辛辣肥甘之品，忌鱼腥等发 物，保持大便通畅 * 预防及调护（颜面） * 预防及调护（手指） * 中医外科学 ——疖 疔 有头疽 * 一、疖 定义：发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。 特点：肿势局限、3cm左右、红肿热痛，易脓、易溃、易敛。 类似于西医的疖、头皮穿凿性脓肿、疖病等。 * 病因病机·外因 为什么会 有内蕴湿火 因为：饮食不节，肥甘厚腻，或郁而化热 * 病因病机·内因 特点：反复发作，缠绵难愈合 * 诊断 1.临床表现 局部：皮肤红肿热痛 全身：口干、便秘、苔黄、脉数 2. 分类 a. 有头疖：皮肤有红色结节，有脓头 b. 无头疖：无脓头 热象 * c. 蝼蛄疖：好发于儿童头部。1）坚硬型：肿势小，跟脚坚硬，破溃出脓而坚硬不退，疮口愈合后会反复。 2）多发型：大如梅李、三五相联、溃破脓出而不愈，日久头皮串空，如蝼蛄串穴。 * 成都中医药大学护理学院 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing, CDUTCM 成都中医药大学护理学院 School of Nursing, CDUTCM School of Nursing,