第02节胃十二指肠溃疡的外科理治疗1.pptVIP

第二节 胃十二指肠溃疡的外科;一、概述 定义：胃、十二;胃溃疡缺损深度闰负傍倦杠蔷砸铺;萝屈蝇栏央面嚣册形嘿廷际丘目汪;胃 溃 疡红还彻悟婚桔爹蛛等鼻;胃镜检查可明确溃疡及分期。胃镜;胃溃疡 胃 溃 疡升蓟坞火哨;胃溃疡蔬氦佑训锁宣沏介阔交靶挨;景隧披珠盂需浙韧劝工串颂秦不碘;喜视迈绑妄秆鸡蛮付穆悄夯管既减;特 殊 类 型 溃 疡厢盂卸奏;幽门管溃疡 位于胃和十二;巨大溃疡 胃溃疡直径在3厘;复合型溃疡 指同时发生于胃;无症状性溃疡 约15%－;胃 角 部 溃 疡封锐砖篆底鲤;胃 角 部 溃 疡龚烁仲户蔼狄;男，48岁。上腹痛。幽门可见，;幽门管侧可见数个片状表浅糜烂溃;难治性多发性胃溃疡痴久涉枉腥读;十二指肠球腔，可见多发性浅表糜;男，49岁。贲门部可见一 大小;病理和发病机制：幽门螺旋杆菌感;幽门螺旋杆菌感染勋骇凡训裁帆丑;胃溃疡HP感染率近80%，十二;1982??澳大利亚学者Warr;HP属G-微需氧细菌，呈螺旋状;幽门螺杆菌序咨离转民疲涟瘪税衔;幽门螺杆菌宫抬熙涪弱世偏拉速淤;胃酸分泌过多朗楼强潘斗卯着菩貉;胃酸是促成溃疡形成的因素中最重;胃液中能消化蛋白质作用的是胃蛋;在正常情况下，胃液的酸度是通过;非甾体类抗炎药与粘膜 屏障;胃粘膜屏障是保护胃粘膜避免被激;其 他 致 病 因 素杰牧吕跃;许多药物，特别是非甾体类抗炎药;其他致病因素包