课件：医技在临床各学科中的作用.pptVIP

医技科室的技术水平 2004年至2005年，医技科室共开展新技术项目20余项，其中放射科6项、CT室5项、检验科4项、核医学科2项、功能科3项、病理、理疗、制剂室各1项。其内如子宫肌瘤的介入治疗、支气管动脉栓塞治疗大咳血、超声介入硬化治疗各部位占位性疾患（以多囊肝、多囊肾技术成熟）、腔内超声、各部位超声造影检查、CT心脏造影、CT全身血管造影，尤其是肺动脉造影、支气管动脉造影等新项目在省内、市内占有领先地位 。 医技科室的技术水平 2005年科研项目“肝功检验项目科学组合、合理应用”获宝鸡市科技进步一等奖。 “ MSCT在心血管病变中的应用”获二等奖; “全身骨显像早期诊断骨转移癌的临床研究”。 医技科室的管理 建章立制，依法执业，规范行为 2005年随着三级综合医院等级复审及卫生部质量管理年的要求，我们制定出医技科室制度及岗位职责汇编成册 ，约163页，涉及各医技科室 。 医技科室的管理 加强学习，提高诊疗水平，创技术品牌 品牌的建立有多方面的因素，主要是技术品牌，要做到这些，就必须树立终生学习的理念 ，特聘请了介入王教授、影像杨教授、超声王教授、检验的任教授等来院进行临床会诊、 疑难病例讨论、专题讲座、等方法指导工作， 同时为新补充的医生建立一个起点高的学习平 台。 如何做好？ 我们从一开始养成良好的工作习惯，以严谨的作风、务实的态度和创新的意识搞好各项医疗工作。制订计划 ；善于观察；勤于思考；抓紧时间灵活读书；多实践 ；多请教；多请示汇报 ；及时记录。对医务人员的教育、培训、管理,一直立足于“三严” ：严谨态度，严格要求，严密组织。 如何做好？ 医院制定了《宝鸡市中心医院新聘大学生岗位管理补充规定》，引入竞争机制，实行淘汰机制，这就使我们医务工作者要不断加强三基知识学习，才能创造我们自己的技术品牌，在竞争中立于不败之地。 目前需要解决的问题 我们医院临床部分医师认识不到 位，做的不好，申请单的填写粗糙，由此产生了一些医疗纠纷甚至是医疗事故 。 姓名填写不清或错误 1、造成患者取错报告单，导致错误诊断、错误的治疗，造成医疗事故。 2、患者出院后报销时，按照医保政策不予报销，导致患者再次来我院要求更改，造成很大麻烦，患者意见很大，造成投诉。 不填写患者的年龄 年龄的填写在疾病的诊断及治疗当中具有很重要的作用，鉴别诊断时患者年龄有着重要意义，年龄填写不准确，或未填写，就会造成诊断困难。 不填写患者的年龄 来源于骨髓腔的园形细胞肿瘤，需与尤文氏肉瘤和骨髓瘤、转移性的类癌相鉴别时，鉴别时患者年龄有着重要意义，尤文氏肉瘤好发于儿童和青少年，而骨髓瘤，转移性类癌好发于中老年，或就有可能把尤文氏肉瘤诊断为骨髓瘤或转移性类癌，造成误诊。 不填写标本来自的部位 部位的填写要准确，如果填写不准确或不填写，就会造成诊断或治疗错误，或造成诊断困难。 不填写标本来自的部位 快速冰冻申请单将腹膜后肿瘤，填写为卵巢肿瘤，病理诊断就会把腹膜后神经鞘瘤误诊为卵巢卵泡膜细胞瘤 不提供患者的病史 患者几年前在外院曾切除皮肤色素痣，现来我院检查发现锁骨上皮下有一包块，包块切除后送病检时，不提示病史，病理科在诊断过程中把转移性恶性黑色素瘤误诊为低分化腺癌，未分化癌，低分化鳞癌，淋巴瘤等。 不提供患者的病史 患者几年前曾做乳腺癌手术，现卵巢有一包块，建议术中冰冻，而术中冰冻申请单中未提示做过乳癌病史，因此就会把卵巢转移性乳腺侵润性导管癌（恶性）误诊为卵巢良性勃勒纳氏瘤，造成严重误诊。 相关检查的填写 一患者在外院胃镜活检检查，通过免疫组化诊断为淋巴瘤，并且经过我院病理科会诊进一步证实。该患者后又到我院做胃镜检查取活检病检，临床在填写病理申请单时未填写以上所述相关检查，从而导致病理科误诊为未分化癌。 相关检查的填写 一小孩锁骨上有一包块突入胸腔，在B超下做诊断性穿刺，由于未提示是否有包膜，病理科只能诊断为良性梭形细胞肿瘤，考虑为神经鞘瘤或神经纤维瘤，无法确定准确诊断。 以上是发生在我院真实事情，希望在座的各位以此为戒，不要重蹈覆辙。 医学是一门经验科学，具有强烈的实践性，即使经过正规的医学本科教育的大学毕业生，也只是掌握了一些理论知识，不能胜任临床医疗工作，要将理论转变为实践必须经过正规的系统的培训学习，结合病人实际情况，熟练掌握各种检查结果的临床意义，正确地阅读医技检查地结论，不