课件：手术治疗糖尿病.ppt

1120例出现术后并发症89例 1.术后4、20天出现心肌梗死2例: 为术前已有冠脉支架置入者,再次置入支架治愈。 2.术后胃肠功能障碍73例: 病因-支配胃肠植物神经末梢炎、低钾、胃起搏障碍。 3.手术切口脂肪液化13例。 4.胃肠吻合口出血7例,后经止血治愈。 5.WERNICHE’S综合征1例。 关于术后胃排空障碍的讨论 1.吻合口直径大小(1.2cm) 注: 吻合器型号(外口径) 内径 钉数 26 18 18 29 20 24 32 23.8 26 2.胃肠吻合口在胃前壁 3.胃肠动力障碍（应注意糖尿病胃肠瘫gastroparesis） 防治术后胃肠功能障碍措施 1. 术后3天使用七叶皂苷钠; 2. 胃肠动力药物: 胃复安、马丁林、西沙比利、莫沙比利; 3. 红霉素; 4. 防治低血钾; 5. 防治便秘; 6. 中医中药。 机理研究 1.降糖机理源于减肥:Michel Gagn