社区精神病患资源运用及转介流程.pptVIP

社會資源 廣義： 指一切自然資源及人為的社會文化制度，含社會經濟、政治、法律、教育、宗教、醫療及福利資源，能用來滿足人類生活需求者。 狹義： 指社會福利資源，含金錢、財物、職業訓練、諮商協談、心理治療、醫護療養、婚姻諮商、福利服務、生活扶助、安寧照顧等，以能滿足社會福利體系中案主的需求而言。 * 身心障礙者權益保障法 社會保險補助 生活津貼 教養收容補助 職業訓練及就業 輔導 所得稅減免 申請創業貸款 申請攤販設置許可 申請彩券販賣 教育補助 公共交通工具優免 休閒設施優免 * 身心障礙者相關社會資源 經濟資源 身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助 身心障礙者生活補助 社會保險補助(全民健保)：極重度、重度者全額補助；中度補助1/2；輕度補助1/4 國民年金，重度以上由中央主管機關全額負擔；中度身心障礙者負擔30%(466元)，中央主管機關負擔70%；輕度身心障礙者負擔45%(699元)中央主管機關負擔55% * 身心障礙者日間照顧及住宿式照顧費用補助 身心障礙手冊正反面影本（2份） 全戶最近三個月內戶籍謄本（2份） 全家人口當年度實際工作收入薪資證明或綜合所得稅完稅證明文件（1份）。 體檢表（含胸部X光、B型肝炎、梅毒、愛滋病等檢查項目）。 切結書其他應備文件：1、戶內人口中年滿十六歲至二十五歲在學學生應檢附學生證明文件。2、患有重大疾病者應檢附最近三個月內醫院開立之診斷證明書正本。3、教師及職業軍人請附薪資（餉）證明單。4、榮民身分者請附院外就養金或退休俸證明。5、具領有退休俸人員檢附支領月退休金額明細表或存摺證明。工作有所異動時，檢附原離職證明單及現職工作薪資證明單（需工作單位證明）。 ※不核土地及財產 * 精神疾病醫療資源 門診、急診、緊急處置 急性住院治療、強制鑑定及住院 慢性住院治療(護理、半自治、自治) 日間住院 強制社區治療 居家治療 * 強制住院 精神病人→缺乏病識感 因為情緒不穩，容易有衝動行為；因為怪異思考、異常知覺導致有自傷或傷人行為，為求保護病人或他人安全及避免生命、身體或財務遭受損害，家屬或警察機關接獲通報必須採取必要的緊急措施，將不願意住院的病患(嚴重病人)送往醫療單位接受治療。 * 強制住院成立要件 嚴重病人 傷害他人或自己或有傷害之虞 兩位指定專科醫師鑑定 拒絕或無法表達住院治療 * 嚴重病人的明確定義 ＊指病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特 行為，致不能處理自己事務，經專科醫師診 斷認定者。 (精神衛生法第3條) 病人→乃指罹患精神疾病之人 精神疾病→乃指思考、情緒、知覺、認知、行為等精 神狀態表現異常，致其適應生活之功能發 生障礙，需給予醫療及照顧之疾病。 (範圍包括精神病、精神官能症、酒癮、藥癮及其他中 央主管機關認定之精神疾病，但並不包括反社會人格) * 精神病 (psychosis)：例如精神分裂症及躁鬱症，妄想或幻覺是發病時的重要特徵。 精神病狀態 (acute psychotic state)：呈現妄想幻覺及異常言行的狀態。 嚴重病人：指病人呈現出與現實脫節之怪異思想及奇特行為，致不能處理自己事務，經精神科專科醫師診斷認定者。 (精神衛生法第3條) 精神官能症 (neurosis)：例如憂鬱、焦慮、失眠等，一般而言不會呈現精神病狀態。 酒癮、藥癮：受酒精或藥物的影響可能暫時呈現精神病狀態。 * 警察因人民之生命、身體、財產有迫切之危害，非進入不能救護時，得進入住宅、建築物或其他處所。 (警察職權行使法第26條)? 警察對於有下列情形之一者，得為管束： 一、瘋狂或酒醉，非管束不能救護其生命、身體之危 險 ，或預防他人生命、身體之危險。 二、意圖自殺，非管束不能救護其生命。 三、暴行或鬥毆，非管束不能預防其傷害。 四、其他認為必須救護或有危害公共安全之虞，非管束 不能救護或不能預防危害。 警察為前項管束，應於危險結束時終止管束，管束時 間最長不得逾24小時；並應即時以適當方法通知或交由其家屬或其他關係人，或適當之機關 (構) 或人員保護。 (警察職權行使法第19條) * 警察依法留置、管束人民，有下列情形之一者，於必要時，得對其使用警銬或其他經核定之戒具： 一、抗拒留置、管束措施時。 二、攻擊警察或他人，毀損執行人員或他人物品，或有攻擊、毀損行為之虞時。 三、自殺、自傷或有自殺、自傷之虞時。 (警察職權行使法第20條) 精神醫療機構以外之精神照護機構，為防範緊急暴力意外、自殺或自傷之事件，得拘束病人身體，並立即護送其就醫，惟不得以戒具或其他