妊娠期高血压疾病与_护理.pptVIP

妊娠期高血压疾病 临床表现与分类 1.原发性高血压：BP≥140/90mmHg，孕前或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周。 2.妊娠期高血压：BP≥140/90mmHg在妊娠20周以后首次出现，无蛋白尿，血压于产后12周恢复正常，只能在产后最后确诊。 临床表现与分类 3.先兆子痫（子痫前期） 轻度：血压≥140/90mmHg,孕20周后出现；尿蛋白（+）或定量测定24小时内尿蛋白≥0.3g；伴上腹部不适、头痛。 重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++）或定量测定24小时内尿蛋白量≥2.0g；血肌酐＞106μmol/L；血小板＜100×109/L；持续头痛或视觉障碍；持续性上腹部不适。 4.慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；或高血压孕妇妊娠20周前突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板＜ 100×109/L。 临床表现与分类 5.子痫：先兆子痫孕妇抽搐不能用其他原因解释。 发作过程： 眼球固定，瞳孔散大→头扭向一侧，牙关紧闭→口角及面部肌肉颤动→口吐白沫→迅速发生强烈抽动→抽搐停止→昏迷 发生在妊娠晚期和临产前，称产前子痫；多见。 发生在分娩过程中，称产时子痫；少见。 发生在产后24小时内，称产后子痫；最少见。 高危因素 1.初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁 2.多胎妊娠、妊娠期高血压病