临床专业-大四上（含儿科、麻醉）-最新整理-颈部疾病.pptVIP

颈 部 疾 病 温州医学院附属二院外科 郑 敏 大 纲 掌握颈部肿块的检查方法、诊断及鉴别诊断。 熟悉颈淋巴结核的处理原则；甲状腺结节的诊断和处理原则；熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则（手术适应症、术前准备、术中或术后注意事项）；熟悉甲状腺癌的临床表现。 了解颈部解剖分区及各区常见肿块的性质；了解甲状腺解剖生理概要；了解亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现及治疗原则。 学会颈部肿块病例的临床分析 甲 状 腺 疾 病 解 剖 生 理 概 要 解剖位置 甲状软骨的下方，气管两旁，上极平甲状软骨，下极多位于5~6气管环（胸骨后甲状腺除外） 分为左右两叶和峡部，部分有锥体叶 两层被膜 吞咽时甲状腺上下移动 解 剖 生 理 概 要 血运 甲状腺上动脉和甲状腺下动脉供应 广泛的血管吻合支 甲状腺上、中、下静脉 淋巴液流入沿颈内静脉排列的颈深淋巴结 解 剖 生 理 概 要 神经支配 喉上神经；内支---感觉支，分布于喉粘膜 外支---运动支，支配环甲肌 喉返神经：支配声带运动 解 剖 生 理 概 要 甲 状 腺 触 诊 甲状腺的功能 合成、储存和分泌甲状腺素 受下丘脑（TRH）--垂体（TSH）--甲