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《道路运输证》申领登记表 申请时间： 年 月 日 编号： 业户名称 （盖章） 地 址 邮编 经营许可证号 联系人 联系电话 车辆号牌 苏E- 车辆照片粘贴处 牌照颜色 厂牌型号 座位数 车辆技术等级 级 车辆类型等级 型 级 行驶证登记日期 燃料类型 安装GPS情况 □是 □否 是否公司化经营 □是 □否 申领依据 苏运客道许字 号（填写完整的许可文号） 车辆尺寸 长： 毫米； 宽： 毫米； 高： 毫米 道路运输管理机构意见 经办人 意见 签 名 年 月 日 核定 经营 范围 □省际班车客运 □市际班车客运 □县际班车客运 □县内班车客运 □省际包车客运 □市际包车客运 □县际包车客运 □市区包车客运 □县内包车客运 □旅游客运 办理 情况 证号：苏 号 核发时间： 年 月 日 道路运输证 领取登记 领证人（签名）： 领取时间： 年 月 日 备注