课件：绪论疾病概论2012临床本科.pptVIP

判断脑死亡的标准 呼吸心跳停止。特别是自主呼吸停止。 不可逆性深昏迷。 脑干神经反射消失。 瞳孔散大或固定。 脑电波消失，呈平直线。 脑血循环完全停止（脑血管造影证明）。 第四节 疾病的转归 案例 2-1： 患者,男性,61岁，因在看电视时突感头晕，冒冷汗，不久昏迷而急症入院。 患者患高血压已 20余年，经体检和 CT诊断为脑干大出血，给予药物治疗。第二天呼吸心跳突然停止, 深度昏迷，经用呼吸机、心脏起搏器和药物抢救后心跳恢复到130 -140次/分, 但瞳孔始终散大, 经检查脑电波消失, 脑血流停止。 问题： 1. 该患者是否发生脑死亡？ 2. 是否有继续抢救的意义？ 3.临终关怀与安乐死 临终关怀统： 是指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方面的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。 安乐死： 是指患有不治之症的病人在频死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命。 第四节 疾病的转归 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * 神经系统在人体生命活动的维持和调控中起主导作用，因此神经系统的变化与疾病的发生发展密切相关，疾病时也常有神经系统的变化。因此神经机制参与了大多数疾病的发病。 * 主要指致病因素引起体液质和量的变化, 体液调节的障碍最后造成内环境紊乱，以致疾病发生。体液调节紊乱常有各种体液因子数量或活性变化引起。 * 在2001年2月12日的记者招待会上多国合作小组和Celera联合宣布人类基因组测序工作的完成. 历时10载耗资20亿美元的人类基因组计划最终完成, 并报道了99% 的人类基因组序列. * * * (七)精神、心理和社会因素 生物-心理-社会医学模式 精神、心理因素引起的疾病越来越受到重视 如应激性疾病,变态人格,身心性疾病等逐渐多 社会因素与疾病的发生密切相关 一、疾病发生的原因 疾病的发生可以主要由一种病因引起，也可以由多种病因同时作用或先后参与，在疾病的过程中病因也可发生新的变化，因此必须具体分析。 每种疾病都有病因，因此病因是引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。没有病因，不可能发生相应的疾病。 一、疾病发生的原因 二、疾病发生的条件 指哪些能够影响疾病发生的各种机体内外因素 它们本身虽然不能引起疾病，但可以左右病因对机体的影响或直接作用于机体，促进或阻碍疾病的发生。 如营养不良、居住条件恶劣可促进结核病发生。 充足营养、良好生活条件、适当体育锻炼可以阻碍结核病的发生。 第二节 病因学 二、 疾病发生的条件 诱因(precipitating factor)：是指疾病条件中能加强病因作用或促进疾病发生的因素。 如：肺部感染可诱发心力衰竭。 此外，年龄和性别因素也可作为某些疾病发生的条件。 疾病发生发展中原因与条件是相对的，它是针对某个具体的疾病而言，对于不同的疾病，同一个因素可以是某一个疾病发生的原因，也可以是另一个疾病发生的条件。 例如：营养不良、寒冷等。 二、 疾病发生的条件 第三节 发病学(pathogenesis) 主要研究疾病发生、发展过程中的一般规律和共同机制 第二章 疾病概论 指各种疾病过程中一些普遍存在的共同的基本规律，包括： 损伤和抗损伤规律 因果交替规律 局部与整体的辨证关系 第三节 发病学 一、疾病发生发展的一般规律 1.损伤和抗损伤 两者相互联系又相互斗争，是构成疾病各种临床表现,推动疾病发展的基本动力。 两者力量对比影响着疾病的发展方向和转归。 彼此间可以相互转化。 不同的疾病中损伤和抗损伤的斗争不同。 一、疾病发生发展的一般规律 烧伤时损伤与抗损伤反应 ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 损伤性变化 抗损伤反应 ────────────────────────── 皮肤组织坏死 白细胞增加 血浆大量渗出 微动脉收缩 循环血量减少 心率加快 血压下降 心输出量增加 ━━━━━━━━━━━━━━━━━ 一、疾病发生发展的一般规律 2.因果交替 在疾病过程中，原始致病因素作用于机体后, 机体产生一定的变化, 这些变化在一定的条件下又会引起另一些新的变化。 由原始致病因素引起的后果，可