脑脊液常规检测临床意义.doc

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PAGE PAGE 1 脑脊液常规检测临床意义 提供有关病原的相关信息,区分病毒性,细菌性或是外伤性的脑脊液性状改变。 1.颜色:黄色提示脑内有陈旧性出血,红色离心后上清无色透明,提示穿刺引起的损伤,离心后呈淡红或黄色可能是蛛网膜下腔出血或脑出血。 2.白细胞:化脓性脑膜炎时,每微升数百至数千。结核性脑膜炎时,一般中度增加,为30~1000每微升。流行性脑炎时,常为10~200每微升。脊髓灰质炎,神经梅毒也有轻微增加。 3.氯化物:减少见于化脓性脑膜炎,尤以结核性脑膜炎为明显。病脑时无明显改变。 4.葡萄糖:化脓性脑膜炎在早期下降明显,结脑隐球菌脑膜炎在中,后期下降较多,病脑多为正常。 5.真菌:新型隐球菌检查。 6.细菌:疑为细菌感染应要求革兰染色;疑为结核性脑膜炎者.作抗酸染色检查。如在脑脊液中检测到任何的细胞,排除污染外均可视为致病菌。 7.潘氏试验:有脑组织和脑膜疾患时,蛋白质增加,且多为球蛋白,本试验常呈阳性。如化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎,梅毒性中枢神经系统疾病,颅内出血,脊髓灰质炎,流行性脑炎等。

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