第十章感染性疾病病毒感染麻疹.pptVIP

风疹(rubella) * 麻疹 * 麻疹的流行病学及预防 流行病学　　　(epidemiology)　 传染源：　　　 急性期患者和亚临床型带病毒者　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 预　防 (prevention) 控制传染源： 隔离患者： 出疹后５天，并发肺炎者10天。 　 接触过麻疹的易感者： 隔离检疫3周． * 麻疹 * 麻疹的流行病学及预防 　　　流行病学 传播途径：　 　 主要是呼吸道飞沫传播。　　　　　　 　　　预　防 切断传播途径： 　　实行“三门”，病人住所、衣物按规定消毒。 * 麻疹 * 麻疹的流行病学及预防 　　流行病学 　　预　防　 　　 保护易感人群： 　主动免疫(active immunization)， 　被动免疫(passive immunization)。 易感性: 人类对麻疹病毒普遍易感。 易感者： 未曾患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者。 * 麻疹 * 治 疗(TREATMENT) 无特异抗病毒治疗，只有支持治疗和对症治疗。(There is no specific antiviral therapy ;treatment is entirely supportive and symptomatic treatment) * 麻疹 * 治 疗 一般治疗 给予易消化的富有营养的食物，补充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁 * 麻疹 * 治 疗 一般治疗 卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，有畏光症状时房内光线要柔和 (bed rest , keeping comfortably humidification and warm of the room ;patients with photophobia should be protected from exposure to strong light)。 * 麻疹 * 治 疗 对症治疗 高热时可用小量退热剂。慎用退热药，烦躁者镇静。剧咳时镇咳祛痰。继发细菌感染可给抗生素，补充维生素A。 * 麻疹 * 麻疹的新进展 麻疹的发病年龄呈两极分化趋势婴儿麻疹增多，主要发生在8个月以前,多为非典型病例；大年龄患者增多。 麻疹的不典型病例增多。 发病高峰季节后移至3-5月份 * 麻疹 * 麻疹的并发症的变化： 心肌炎明显增多，且年龄越小，发病率越高。 二次麻疹发生率: 在1%左右，其中60%发生在第一次麻疹二年以内。 虽然麻疹病例增多，但病死率却很低。 麻疹的新进展 * 麻疹 * 麻疹前驱期最有诊断价值的表现 ( ) A 发热3-5天 B 有卡他症状 C Koplik’s spots D 可见少数斑丘疹E 有麻疹接触史 麻疹提问1 * 麻疹 * 麻疹提问2 麻疹最常见的并发症是： A 支气管肺炎 B 心肌炎 C 喉炎 D 脑炎和亚急性硬发性全脑炎 E 结核病恶化 * 麻疹 * 麻疹提问3 6个月婴儿,突然体温升高达39.5°以上已2天,一般情况良好,除轻微咽充血及颈、枕后淋巴结肿大外,未见其它异常.下列各项中最有可能的是( ) A 如果继续发热48小时后出皮疹,考虑麻疹； B 这是风疹的前驱症状 ； C 如果继续发热2天，热退时全身出现皮疹,可考虑是幼儿急疹； D 要考虑猩红热,因本病多发生于6-18月小儿； E 以上都不是。 * 麻疹 * * * * * * * * 麻疹 麻疹 * 麻疹 * 第十章感染性疾病病毒感染--麻　疹 Measles 蚌埠医学院附属医院儿科 董淮富 * 麻疹 * 目的要求 熟悉麻疹的病因、流行病学及发病机制 掌握麻疹早期诊断要点及典型临床经过 熟悉其它类型麻疹的临床表现 熟悉麻疹常见并发症 掌握麻疹与其它发疹性传染病的鉴别要点 掌握麻疹的防治原则及方法 * 麻疹 * 概　述(overview) 麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病(Measles is an acute respiratory contagious disease caused by measles virus ) * 麻疹 * 概　述(overview) 临床特征为：发热、上呼吸道炎症、结合膜炎、Koplik斑及全身性斑丘疹(clinical features: fever,upper respiratory inflammation, conjunctivit