高血压病 药物治疗.pptVIP

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB)（六）  非肽类血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂，新一类型的抗高血压药物。它具有口服高效、高亲和力、高选择性（只阻断AT1受体）、高专一性、无激动活性的特点。 降低血压，防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚，增加肾血流量，肾小球滤过率，增加尿液、尿钠和尿酸的排泄，减少肾上腺醛固酮和肾上腺素的分泌。本药可引起血浆肾素活性增加。服药后一般于治疗3~6周时达最大抗高血压效应。 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB)  本药耐受性良好，副作用轻微而短暂。可见头晕、胃肠道反应，偶见过敏，罕见血管神经性水肿及谷丙转氨酶升高。 提 示 逐步降压； 用药因人而异； 单药开始阶梯式加药（严重者例外）； 联合用药优于大剂量单一用药； 用药需足量； 提 示 不骤停或突然撤掉某一药物； 大多数病人治疗需终生服药，尽量选用每日服用1片的药物； 选用不影响情绪与思维的药物，以免干扰日常生活 医生应熟练掌握几个药物； 耐心教育病人持之以恒。 合理应用 用药目的是缓解或控制高血压症状，使血压恢复或接近正常，改善生活和工作能力，并预防心、脑、肾并发症。 口服降压药（二） 交感神经阻滞剂 ? ? ? 外周阻滞剂 ? ? ? 胍乙啶 Guanethidine 10~25 qd 体位性低血压