开班餐饮服务许可申请材料.pdf

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范 本 开办餐饮服务许可申请材料 联系人: 联系电话: ×××餐饮服务单位 2011年××月××日 1 申请材料目录 1.餐饮服务许可申请书………………………………………1-3 页 2.名称预先核准证明、营业执照复印件……………………4 页 3.法定代表人(负责人或者业主)的身份证复印件………5-6 页 4.食品安全管理人员培训证明资料…………………………7-11 页 5.餐饮服务从业人员健康证复印件…………………………8 页 6.房屋所有权证或租赁协议…………………………………9-11 页 7.餐饮服务单位设备布局、加工流程、卫生设施示意图…12-14页 8.食品安全规章制度…………………………………………15-17页 9.环保局的审查意见或情况说明……………………………18 页 10.生活饮用水安全检测报告…………………………………19-21 页 11.专职食品安全管理岗位及人员的证明资料………………22-23 页 12.关键环节食品加工规程……………………………………24-27 页 13.食品安全突发事件应急处置预案…………………………28-32 页 14.不属于被限定人员的说明资料……………………………33 页 15.委托代理人的身份证复印件及委托书……………………34 页 2 餐饮服务许可申请书 申 请 人 : 工 商 部 门 核 准 的 名 称 申 请 日 期 : 申请的时间 国家食品药品监督管理局制 填 写 说 明 3 一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印,文字要求 简练、清楚,不得有涂改现象,空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人,按工商行政部门 核定名称填写。 三、经济性质有:国有企业,集体企业,股份合作企业,联营企业, 有限责任公司,股份有限公司,个人独资企业,合伙企业,其他企业,港、 澳、台商投资企业,外商投资企业,个体工商户,农民专业合作社。 四、加工经营场所面积,是指与食品制作供应直接或者间接相关的场 所的面积,包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。 五、填写“申请许可项目”,应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项, 如所申请项未在列出的范围内,勾选“其他”项,并填写具体内容。 六、如因内容过多,表内无法填写,可后续页。 七、本申请书一式两份。 4 申 请 人 ××××大酒店 地 址 吉林市××区××路××号(与工商执照上的注册地址一致) 经 济 性 质 必填 固 定 资 产 ( 万 元 ) 必填 电 话 可填 传 真 可填 邮 箱 无

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