理赔受理及报案操作.pdf

理赔受理及报案操作 理赔受理及报案操作 理赔受理及报案操作 安徽分公司运营管理部 安徽分公司运营管理部 二○一一年五月 二○一一年五月 1 业 务 经 理 系 列 培 训 理赔的基本概念 理赔的基本概念 1、什么是理赔？ 理赔：即为“有理由的赔付”； —保险公司为了兑现销售保单时的承诺； —客户获得保障、实现保险权益的具体体现。 理赔是保险公司履行保险合同义务的具体体 现，也是被保险人获得实际保险保障和实现 其保险权益的必经途径。 2 业 务 经 理 系 列 培 训 理赔的基本概念 理赔的基本概念 2、理赔的功能 2、 —— 实现保障功能； ——创立品牌； ——规范经营，促进保险业的发展 和保险法制的完善； —— 防止骗赔和错误理赔。 3 业 务 经 理 系 列 培 训 理赔的基本概念 理赔的基本概念 3、理赔能否促进业务发展？ 高品质的理赔是客户的需求、公司理念的 反映； 高品质的理赔是检验公司管理水平的一个 重要标准； 高品质的理赔是体现公司服务水平的重要 窗口； 高品质的理赔是实现价值最大化的一个重 要内在因素。 4 业 务 经 理 系 列 培 训 目 录 目 录 目 录 理赔的基本概念 理赔的基本概念 理赔基本准则 理赔基本准则 理赔操作实务 理赔操作实务 如何协助客户做好理赔 如何协助客户做好理赔 5 业 务 经 理 系 列 培 训 理赔基本准则 理赔基本准则 您的问题？ • 我的索赔案件为什么没有能够理赔？ • 为什么有的案件能够理赔，有的案件不能理赔？ • 公司理赔是不是想赔就赔，不想赔就不赔，有没 有一个标准或者基本准则？ 这些问题就涉及到理赔的宗旨和原则的问题。 6 业 务 经 理 系 列 培 训 理赔基本准则