关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带胫骨髁间嵴粉碎-中国内镜杂志.PDFVIP

第22 卷第1 期 中国内镜杂志 Vol. 22 No.1 2016 年1 月 China Journal of Endoscopy Jan. 2016 DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2016.01.018 文章编号： 1007-1989 2016）01-0076-04 论 著 关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带 胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折 1 2 1 1 1 1 1 魏利成 ，雷光华 ，易汉文 ，胡伟国 ，何科 ，车国良 ，欧阳鹤鹏 湖南 湖南 1.湖南省长沙市八医院 骨科， 长沙 410000；2.中南大学湘雅医院 骨科， 长沙 410008） 摘要：目的 探讨关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带 ACL ）胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折 Meyers Mckeever 分型系统分为Ⅳ型）的临床疗效。方法 对该科2009 年10 月-2015 年4 月收治15 例ACL 胫骨髁 间嵴粉碎性撕脱骨折运用关节镜复位，带线铆钉原位重建，并通过胫骨结节骨隧道固定，手术后10 例患者得到 ，并进 。 了随访 行回顾性分 。手术前常规行三维CT 及MRI 检查 15 例患者均在受伤后21 d 内进行了手术治 ， 男 女 ， ， 疗 Meyers 和Mckeever 分型均为Ⅳ型，年龄为20 ～58 岁， 10 例， 5 例 9 例为慢速车祸外伤 4 例为运动损 摔 ， 伤， 伤2 例。手术前抽屉试验及 Lachman 征阳性 Lyscholm 评分为 45.5 ±4.5）分，国际膝关节评分委员会 。 手术后第 ，手术后 IKDC）2000 评分为 52.6 ±3.2）分 结果 对手术前、 6 和12 个月行常规X 线影像学检查 6 个月全部骨折愈合。前抽屉试验及Lachman 试验阴性，IKDC 2000 评分为 91.2 ±2.2）分，Lyscholm 评分为 96.5 ± 1.2）分，通过上述评分系统对手术前和手术后6 个月的得分进行统计学分 ，手术前与手术后6 个月有着明显 差别，两者差异具有统计学意义。结论 关节镜下运用带线铆钉治疗ACL 胫骨粉碎性撕脱骨折，具有复位精 ， 可以最 ，关节镜治疗 准 创伤小， 大限度避免膝关节副损伤，远期出现膝关节僵硬的几率变小 ACL 胫骨髁间嵴