老年性耳鸣耳聋的防治医学课件.pptVIP

老年性耳鸣耳聋的防治 * 科 室 业 务 介 绍 急慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉； 鼻中隔偏曲、鼻咽部新生物、鼻出血； 耳前瘘管、急慢性化脓性中耳炎； 急慢性咽炎、扁桃体炎、会厌炎； 会厌囊肿、声带息肉； 急性颌下腺、腮腺、舌下腺炎或肿瘤； 神经性耳鸣、耳聋以及面部创伤等的手术治疗或保守治疗。 * 老年耳鸣耳聋是一个自然的生理过程。 年龄 发病率（%） 60岁以上 30 70岁以上 40-50 80岁以上 60 * 健康史——原因 原因 疾病影响 饮食与血脂代谢状况 用药情况 不良嗜好及习惯 接触噪声史 * 耳 聋 的 分 级 轻度耳聋 26-40dB 低声谈话困难 中度耳聋 41-55dB 近距离谈话困难 中重度耳聋 56-70dB 可闻大声 重度聋 71-90dB 可闻耳旁大声 极度聋 91dB 听不到耳旁大声 * 临 床 症 状 原因不明的双侧对称性听力下降 缓慢进行性加重 对语言的分辨能力下降 语言频率受损 听觉重振现象 * 耳鸣耳聋的危害 影响情绪 影响工作 影响家庭生活 影响听力 影响睡眠 * 治 疗 耳鸣、耳聋都是听觉异常的症状。耳鸣是指病人自觉耳内有鸣响声，鸣响声或细或粗有时如潮响，并妨碍听觉。耳聋是指不同程度的听力减弱，甚至听觉丧失。临床上的耳鸣、耳聋不仅可独立出现，也可同时出现。中医也有耳聋是从耳鸣发展来的说法。两者虽然症状不同，但其发病机理基本一致。现将老年耳鸣、耳聋的常见病症类型及中医治疗该病的方药介绍如下： * 治 疗 一、风热上扰型的耳鸣、耳聋 此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：在外感发热后出现耳鸣或耳聋，同时伴有头痛、眩晕、心中烦闷，耳痒，或有肌肉酸痛等症状。治疗此症应以疏风清热为主。方药可选用银翘散加减：取荆芥、淡豆豉、芦苇茎、防风各12克，银花、连翘、菊花各10克，薄荷、桔梗、蝉衣各5克。每日一剂，水煎后，早晚饭后温服。 * 治 疗 二、肝火炽盛型的耳鸣、耳聋 此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋常常是突然发病，并有头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，怒则更甚，或夜寐不安，胸胁胀满，大便秘结，小便短赤等症状。治疗此症应以清肝泄火为主。方药应选用龙胆泻肝汤加减：取车前子（包）、女贞子、旱莲草各15克，山栀（音枝）、柴胡、黄芩、泽泻各10克，龙胆草、木通各5克，生甘草6克。每日一剂。水煎后早晚饭后温服 * 治 疗 三、痰浊上蒙型的耳鸣、耳聋 此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋时轻时重，并有胸中烦闷、痰多，口苦恶心，面红耳赤，急躁易怒等症状。治疗此症应以清热化痰为主。方药可选用清气化痰丸加减：取茯苓、瓜蒌皮各15克，杏仁、法半夏、制南星各12克，黄芩、陈皮、枳实各6克。每日一剂。水煎后早晚饭后温服 * 治 疗 四、瘀阻清窍型的耳鸣、耳聋 此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋日久不愈。这样的患者多有头部外伤史，舌质暗或有瘀点、瘀斑。治疗此症应以化瘀通窍为主。方药应选用通窍活血汤加减：取赤芍、丹参、地鳖虫各15克，桃仁、红花、川芎（音兄）各12克，红枣5枚，生姜3片，蝉衣、生甘草各5克。每日一剂，水煎后早晚饭后温服 * 治 疗 五、肾精亏虚型的耳鸣、耳聋 此型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋常常同时伴有眩晕，腰膝酸软，颧红口干，手足心热，遗精或阴冷（性冷淡）等症状。治疗此症应以摄精滋肾为主。方药应选用左慈丸加减：取磁石30克，熟地、萸肉、山药各15克，茯苓、泽泻、丹皮、五味子各10克。每日一剂。水煎后早晚饭后温服 * 治 疗 脾气不升型的耳鸣、耳聋 此型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋时轻时重，休息时症状减轻，平素四肢困倦，神疲乏力，大便稀薄。治疗此症应以补脾升阳为主。方药可选用补中益气汤加减：取党参、白术、茯苓、黄芪、葛根各15克，升麻、柴胡、当归各10克，生甘草6克。每日一剂。水煎后早晚饭后温服 * 治 疗 老年人一旦出现耳鸣，且耳鸣的声音比较大的时候，就已经成为一种疾病，需及时的治疗。 既然老年性耳鸣是一种必然会产生的疾病，我们不能去避免，但是我们可以做到让它尽量晚发生，预防老年性耳鸣，养成良好的饮食习惯很重要。老年人要注意清淡饮食，以防积滞成痰，引发耳鸣。对于由肾虚引发的老年性耳鸣患者，更要注意作息时间，减少温燥食物，脾虚病人尤要注意饮食调理，尽量少饮浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料 * 缓 解 方 法 1．鼓膜按摩：将两手掌同时堵住左右耳，挤压后迅速离开，多做几次，这样可以促进耳部的血液循环，对缓解耳鸣以及缓解脑部疲劳有好处