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浅议上海市某基层医疗卫生机构开展公共卫生服务项目实践和体会 【摘要】新医改方案把促进公共卫生服务均等化 作为改革的重点，基层医疗卫生机构作为公共卫生服务项目 的主要实施者，在实施基本公共卫生服务均等化中发挥了重 要作用。本文结合某基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项 目开展情况，对基层实施基本公共卫生服务项目存在问题进 行分析并提出建议。 【关键词】基层医疗卫生机构；公共卫生服务 Discussions on the practices and experiences of primary hea1th insitutions implementing public health services GAO Yanhong*, LI Shensheng, JU Liwen, ZHOU Jianfang. *Xuhui Center for Disease Control and Preventioni, shanghai 200237 , china Abstract： Promoting the equality of public hea1th service is one of the main arrangements to the new medicine and heaIthcare system reform plan. Primary health care institutions, as the main implementators of the public health services, play an important role in carrying out the equalization of basic public hea 1th services? Based on one primary health care insititution running public hea1th services projects, the purpose of this paper is to explore problems of implmenation on primpary hea 1th insi tut ions and to find out some recommendations. Keyword： Primary hea1th care insitution； Public hea1th services 根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的 意见》（中发（2009） 6号）和《国务院关于印发医药卫生体 制改革近期重点实施方案（2009-2011年）的通知》（国发 （2009） 12号），把促进公共卫生服务均等化作为改革的重 点。实施基本公共卫生服务项目，是促进和实现基本公共卫 生服务均等化的重要内容和手段。基层医疗卫生机构作为我 国疾病预防控制体系网络的网底，承担了提供公共卫生服务 的大部分职责。本文结合上海市某基层医疗卫生机构公共卫 生服务现状，对基层实施基本公共卫生服务项目存在问题进 行分析，并提出建议。 1公共卫生工作服务现状 1. 1工作内容和模式 根据上海市医改实施方案，该基层医疗卫生机构为市民 提供的基本公共卫生服务项目包括传染病防治、免疫规划、 妇女保健、儿童保健、计划生育保健、老年保健、精神疾病 防治、学校卫生、慢性病防治、健康教育与健康促进、居民 健康档案、职业病防治指导等内容的12大类42项，并且实 行卫生服务站-社区卫生服务中心”的二级网络构架。该 基层医疗卫生机构共有3个卫生服务站，每个卫生服务站由 2名临床医生、1名公卫医生和2名护士组成，实行分片包 干、主动上门服务。社区卫生服务中心公共卫生科共有13 人，承担业务联系、培训质控、免疫规划和儿童保健等工作。 1. 2取得的初步成效 在政府的高度重视和各级部门的共同努力下，基本公共 卫生服务项目在社区得到稳步推进。该医疗机构所在街道共 有常住居民34877人，2012年健康档案覆盖率61%,全街道 70%高血压患者和40%的II型糖尿病患者已纳入管理，57% 老年人建立眼保健档案，对814位老人开展免费体检工作， 居民健康素养总体具备率为14%、知晓率为67%O 2012年开 展产后访视339人次，儿童体检7564人次，预防接种31656 人次。传染病发病率54. 5/10万，传染病人管理率100%o精 神病人管理453人次O2012年该医疗机构进行预防接种门诊、 儿童保健门诊规范化建设，并且实行了儿童保健免费政策。 基层医疗卫生机构作为公共卫生服务项目的主要实施者，在 实施基本公共卫生服务均等化中发挥了重要作用。 2现阶段存在问题和不足 2.1对公共卫生重视程度不够 该基层医疗卫生机构