临床内科病例100份-878.pptVIP

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  • 2019-03-27 发布于广东
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Doc. dr. Pavle Ko?orok, dr.med IATROS Doc. dr. Pavle Ko?orok, dr.med IATROS 倍他乐克缓释片在心绞痛中的应用 上海市第一人民医院 郑雯 病史 患者,男,50岁 主诉:胸憋,胸闷一天 现病史: 患者一天前因劳累后,出现胸憋胸闷症状,持续时间3min,休息后有缓解。到本院门诊就诊,门诊内科以冠状动脉粥样硬化性心脏病入院 病史 既往病史:患者既往体健,否认“肝炎”,结核“等传染疾病,无外伤,无手术史,无药物过敏,抽烟,每天20支左右,少量饮酒史 家族史: 父母健在,父亲患”肺心病“10年,其胞妹于去年死于心肌梗塞 入院前用药方案 科素亚100mg qd 拜阿司匹林100mg qd 波立维75mg qd 体检 心率95次/min,律齐,各瓣膜听诊区心音正常,呼吸20次/min,血压140/80mmHg GLU10.11mmol/L LDL3.89mmol/L 冠脉CT显示:左前降支近中段及有管状动脉近中段多发中-重度狭窄伴多发钙化斑及软斑块;左回旋支近端多发轻度狭窄伴多发钙化及软斑块;左主干未见明显异常 实验室检查 Pro-NTBNP 2063pg/ml 凝血功能、血尿粪常规、电解质正常 诊断 1、冠心病 不稳定性心绞痛

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