临床内科病例500份-295.pptVIP

病例讨论倍他乐克对冠心病患者心率管理; 梁某，男，41岁，“突发胸痛3小时” 2013-2-2 19:00急诊入院 2-2 16：00 下楼时突然出现左胸痛，胸骨后紧迫感，无放射痛，呈持续性，剧烈不能忍受，休息不能缓解。伴大汗淋漓，恶心，呕吐胃内容物1次 既往有高血压病史；有烟酒史 PE:T：36.3℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：113/85mmHg;诊断：急性广泛前壁心肌梗死;药物： 阿司匹林肠溶片0.1g 1片 qd 硫酸氯吡格雷片75mg 1片 qd 酒石酸美托洛尔25mg 1片 q8h 阿托伐他汀钙片20mg 2片 qd 介入：19:30 急诊CAG+PCI 左前降支近段闭塞，植入支架1枚 回旋支及右冠无明显狭窄 术后胸痛明显缓解，心率65次/分 ; ;;; PCI后心电图（1）19:48 2013/2/2; PCI后心电图（2）23:04 2013/2/2;PCI后心电图（3） 10:53 2013/2/3;平喘作用机制研究; 治疗经过; PCI后心电图（5）10:34 2013/2/6;心肌酶学变化;倍他乐克剂量调整与心率控制;病情转归;疾病转变;门诊心电图;入院前药物;入院时心电图入院诊断：冠心病 不稳定型心绞痛？;入院后药物;出院诊断: 冠心病