临床内科病例500份-618.pptVIP

B受体阻滞剂病例分享 淮南市第一人民医院 李燕 基本情况 患者，女 ，76岁，退休职工 以“胸闷，心悸1月”为主诉入院，在心前区感憋闷样感，持续时间不等，可自行缓解，与活动无关休息可缓解。 既往史：一般健康状况良好，无疾病史，有烟酒嗜好，否认有糖尿病史。 入院检查：BP170/90mmHg，心率110次/分。双下肢无水肿，心电图示：窦律，一过性心动过缓，心动过速 基本情况 2014-3-3 入院心电图 基本情况 2014-3-6 心脏彩超 基本情况 2014-3-4 BNP 临床诊断 1.高血压病3级 2.腔隙性脑梗死 3.冠状动脉粥样硬化性心脏病 入院用药情况 1、拜阿司匹林0.1qd 2、氟伐他汀 40mgqn 3、厄贝沙坦氢氯噻嗪 1片 qd 4、美托洛尔缓释片23.75mgqd 5、氨氯地平 5mgqd 住院期间病情稳定，各项检查完善，出院用药情况 1、拜阿司匹林0.1qd 2、氟伐他汀 40mgqn 3、厄贝沙坦氢氯噻嗪 1片 qd 4、美托洛尔缓释片71.25mgqd 5、氨氯地平 5mgqd 美托洛尔缓释片由23.75mg增加至47.5mg 进一步加量71.25mg 出院心率维持在80次/分 机体各项指标稳定 个人心得 缓释片服用优于平片（血药浓度平稳，依从性好，全面保护心脏