临床内科病例500份-654.pptVIP

美托洛尔在高血压患者中的应用与思考; 患者肖某，男性，32岁。 1. 系“发现血压高2年余”入院。 2. 既往史： 最高血压220/130mmHg，无任何临床症状，未正规降压治疗。 3. T:36.8℃ P:96bpm R16bpm BP:160/110mmHg 神情，双肺呼吸音清，心界左扩大，HR96bpm，律齐，无杂音，腹软，双下肢无浮肿。 4. 辅查：CREA 152.1μmmol/L GFR: 85ml/min  TG 2.71mmol/L GLU : 5.79mmol/L TC 4.63mmol/L 24蛋白定量: 2.91g/24h LDL-C 3.05mmol/L;入院心电图;心脏彩超;双肾彩超;双肾CT;双肾上腺CT;诊断: 1.高血压病3级（ 很高危） 高血压性心脏病 心功能2级 2.高血压早期肾损害主要降压药物治疗: （目标血压：130/80mmHg)   非洛地平