课件：叩击类手法.ppt

叩击类手法 推拿学教研室 杨良兵 叩击类手法 是指以指、掌、拳或其他工具，有节奏地拍打、击打体表的手法。 拍法 击法 弹法 拍 法 以虚掌或手指有规律地拍打受术部位的手法。 拍法可单手操作，也可双手同时操作。 操作方法 掌拍法：术者手指自然并拢，掌指关节微屈，腕关节放松，运用前臂力量或腕力，使整个虚掌平稳而有节奏地拍打体表的治疗部位。 指拍法：术者手指伸直并拢，运用前臂力量，以中间三个手指的指腹轻轻地有节奏地拍打受术部位。 1．操作时动作要求平稳而有节奏，整个手掌或指面同时接触治疗部位。 2．腕关节放松，用力要均匀，忌施暴力，特别是施术于老人及小儿时。 3．拍法可单手操作，也可双手同时操作。双手操作时动作要协调，使两手一上一下有节奏地交替进行。 注意事项 拍法具有促进气血运行、消除肌肉疲劳、解痉止痛、宣肺排痰等功效。 其接触面积大，适用于肩背部、腰骶部以及下肢。 临床应用 拍打背部，有助于痰液的排出。 拍打前额还可用于治疗鼻出血。 操作时，患者取坐位或站立位，头部微仰，术者用手蘸冷水，而后用手指轻拍前额部。 击 法 用拳、掌、指以及棒状工具击打体表的手法称为击法。 用拳击打的方法，称为拳击法；用手掌击打的，称为掌击法；用指击打的，称为指击法；用特制的桑枝棒击打的，称为棒击法。 拳背击法 拳击法 拳心击法 拳眼击法（捶法） 掌心击法 掌根击法 掌击法 侧掌击法（劈法） 合掌击法 啄法 指击法 五指指端击法 三指点击法 二指击法 棒击法 击 法 拳击法 手法 接触面 动作要领 适用部位 功效 拳背击法 拳背 腕关节挺直，屈伸肘关节发力 大椎、八髎、命门 通调一身阳气 拳心击法 拳心 空拳，拇指在里置于食中指之间，前臂发力 肩背、腰臀、四肢 舒筋通络 拳眼击法 捶法 下拳眼 空拳，幅度小、频率快 肩背、腰臀、四肢 祛风散寒 引邪达表 拳背击法 拳心击法 拳背叩击时，腕关节要挺直，不能有屈伸动作。注意整个拳背平稳地接触治疗部位，切忌于关节突起处着落，否则易引起局部的疼痛及损伤。 拳心击法时，腕关节放松，运用前臂的力量，平稳而有节奏地叩击体表。不可用伸屈腕关节运动，来叩击体表。 拳眼击法施术时，用力应均匀，不宜过猛。 注意事项 掌击法 手法 动作要领 适用部位 功效 掌根击法 四指自然并拢，拇指外展，腕关节略背伸，前臂发力（腕可作屈伸运动） 肩背、腰背、四肢 舒筋通络 掌心击法 四指自然并拢，拇指外展，腕关节略微屈，以掌心为着力点，前臂发力 头顶、拳面 安神定魄 平肝潜阳 侧掌击法 劈法 指、掌、腕关节自然伸直，四指并拢，拇指外展，作与肌纤维方向垂直的叩击，紧击慢移 颈项、腰背、四肢 （手指） 舒筋通络 调和气血 合掌击法 两掌相合紧贴，腕关节背伸，以侧掌或小指尺侧为着力部位前臂旋转发力 头部、腰背、四肢 开窍醒脑 调和气血 侧掌击法/劈法 掌根击法 合 掌 击 法 掌 心 击 法 注意事项 掌根叩击时，切忌击打骨骼突起部位，以免引起不必要的疼痛。 掌心击头部时，患者颈、腰椎伸直，牙关紧闭，不要讲话。 侧掌击时击打方向，应与肌纤维方向垂直，紧击慢移 。 合掌击时两手掌心紧帖，肩部放松，运用前臂的旋转发力击打。 指击法 手法 动作要领 适用部位 啄法 五指聚拢成梅花状，作腕关节的屈伸运动 头顶、前额、背脊部 五指指端点击 手指略弯曲，五指分开成爪形，作腕关节的屈伸运动，使五指指端同时击打受术部位 头顶部 三指点击 拇、食、中三指指端对齐并拢捏紧，作腕关节的屈伸运动 头面部 二指击法 两掌相合紧贴，无名指、小指相扣，作前臂旋转运动 头面部、 颈项部 啄 法 中指点击 二 指 击 法 注意事项