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网络模式下病案信息利用及效果分析 王美英陈亚妮苑晓娈 (河北省晋州市人民医院 河北 晋州052260) 【摘 要】传统的病案管理模式存在诸多不足，造成病案信息利用效率低下， 随着现代科学技术的不断进步，以计算机为主体的网络模式在病案信息的管理和 利用中的应用也越来越广泛，大大提高了病案信息的利用效率。木文主要通过阐 述传统病案信息利用的局限性，了解网络模式下病案信息利用的优势及特点，分 析网络模式下病案信息利用的效果。 【关键词】病案信息；网络模式；利用；应用效果 【中图分类号】R-05 【文献标识码]A 【文章编号】1004-6194 (2015) 01-0350-01 [Abstract] the traditional medical record management mode, there are many problems, resulting in medical record information by inefficient, with the continuous progress of modern scienee and technology, computer as the main mode of network application in the management and utilization of the medical record information is more and more widely, greatly improving high medical record information utilization efficiency. This paper mainly through the limitations of the use of the traditional medical record information, to understand the advantages and characteristics of the use of medical record information in the network mode, and analyze the effect of medical record information utilization under the network mode.. [Keywords] the medical record in formation; n etwork pattern; utilizati on; application effect 病案，是对病人疾病的临床表现和诊疗情况进行规范记录的档案，可以为医 院临床治疗和科学教研提供重要参考，具有非常重要的价值。我们应充分利用现 代化计算机网络技术，提高病案管理的质量和效率，充分发挥病案的价值，提高 病案信息的利用效率。 1传统病案信息利用的局限性 1.1病案存储方法繁琐，查找不便 传统病案信息基本上都是管理人员进行手工存储，存储的过程相当繁琐，尤 其是对于多次住院治疗的病案，对其资料的整理会比较复杂。另外，存储病案资 料吋要对病案资料进行登记和设置索引卡，过程麻烦，口存放的顺序也非常关键, 一旦顺序没放好，会给后期病案资料的寻找带来很大的不便，影响工作的效率。 1.2病案资料简单，利用率低 传统病案信息由于受各种因素的影响，所收集的资料都相对较简单，关于患 者最新的病案资料和影像资料等收录不足，导致无法发挥病案资料的参考作用。 另外，由于对病案管理的重视不够，很多病案资料所记载的的内容不详细或者不 准确，加之检索手段落后，查找资料的速度较慢，导致对病案信息的利用率较低， 从而造成病案资源的浪费。 1.3病案专业管理不强，时效性较差 在传统的病案信息管理中，管理人员的专业技能人多不是很强，病案管理方 面的专业知识匮乏，无法对病案进行更为专业的管理和利用，限制了病案资源的 利用。另外，很多手工记录的原始病案，由于长期存放以及缺乏必要的维护保养， 造成病案资源毁损，病案资源已经失去了原有的科研价值，造成资源的浪费。 2网络模式下病案信息的利用 2.1通过提高病案利用意识，发挥病案的反馈作用 随着网络在病案管理中的应用，病案管理人员的病案管理能力都有了很大的 提高，但还应加强病案管理人员以及医院工作人员对病案的利用意识。病案包 含了患者所有的临床信息和诊疗情况，如果医务人员能够对患者的病历进行详细 的分析，就能够了解患者的发病史，掌握患者的身体情况，从而及时制定出科学 有效的治疗方案，提高治疗的效果。另外，作为医院管理层，可以通过对医院病 案信息的统计分析，了解医院的诊疗情况和运行情况，从而做出合理的决策。还 可以通过分析患者的病历，了解疾病的主要分布