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米非司酮结合中药治疗异位妊娠临床效果研究 【摘要】目的探讨米非司酮结合中药治疗异位妊 娠的临床效果。方法选取2010年7月至2012年7月我院 收治的84例异位妊娠患者为研究对象，将其均分为对照组 和治疗组，对照组给予甲氨蝶吟配合中药治疗，治疗组给予 米非司酮配合中药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结 果两组患者实施治疗后，治疗组患者第一疗程治愈率显著 优于对照组，对比有统计学意义（P0.05）。结论米非司酮 结合中药治疗异位妊娠服用方便、疗程短、临床效果确切， 有利于患者身体健康快速恢复，值得在临床医学中推广使 用。 【关键词】米非司酮；中药；甲氨蝶吟；疗效 异位妊娠是较为常见的妇科病，其发病率呈现逐年上升 趋势。临床如何有效地治疗异位妊娠，保留患者生育功能， 是目前临床研究的主要方向。笔者选取我院于2010年7月 至2012年7月我院收治了 84例异位妊娠患者，将其随机地 分为对照组和治疗组，其中治疗组治疗效果显著，现总结如 下。 1资料与方法 1. 1 一般资料 选取2010年7月至2012年7月我院收 治的84例异位妊娠患者为研究对象，将其随机地分为对照 组和治疗组。两组患者在实施治疗前，均经过相关检查诊断, 判定异位妊娠患者。 对照组42例，年龄21-39岁，平均年龄32. 4岁；停经 7-9周，平均8.5周；初次妊娠23例；宫角妊娠6例，输卵 管妊娠36例。治疗组42例，年龄23-36岁，平均年龄31. 9 岁；停经6-8周，平均7. 5周；初次妊娠20例；宫角妊娠 10例，输卵管妊娠32例；两组患者无休克、无血凝系统疾 病，生命体征平稳且肝肾功能正常。两组患者在年龄、停经 时间、妊娠方式等临床资料方面对比无明显差异（P0.05）, 可进行对比分析。 纳入标准：盆腔包块直径小于4cm,血HCG小于 2000 ng/L[l]o 1.2临床表现对照组42例患者中，其中出现停经史为 38例，停经时间最长为65天，最短为30天，平均时间为 42.5天，患者表现为下腹部疼痛为34例，腹痛最长时间为 20天，最短为15小时消失；患者表现为不规则阴道流血为 30例，最长时间为25天，最短时间为3天。 观察组42例患者中，其中出现停经史为37例，停经时 间最长为53天，最短为35天，平均时间为37.5天，患者 表现为下腹部疼痛为31例，腹痛最长时间为16天，最短为 10小时消失；患者表现为不规则阴道流血为32例，最长时 间为26天，最短时间为4天。两组患者在停经时间、腹痛 时间、不规则阴道流血时间等方面对比，无明显差异。 1.3方法 对照组给予甲氨蝶吟配合中药治疗，治疗方 法如下：肌肉注射0. 4mg/kg*d甲氨蝶吟，一日一次，共注 射5次，同时口服中药宫外孕II号方，连续治疗一周后，复 查患者血HCG,若无明显变化，则加用一疗程。 治疗组给予米非司酮配合中药治疗，治疗方法如下：口 服200mg/d米非司酮，连续服用3天，总药量600mg,同时 口服中药宫外孕II号方⑵至血HCG正常，服用至包块消失。 嘱咐患者卧床休息，尽量降低腹压，保持大便通畅，治疗期 间每周到医院复查一次，若血HCG下降明显，且腹痛明显好 转，可允许患者出院，患者出院后，仍须连续服用中药，定 期来院复查。 1.4观察项目观察两组患者脉搏、血压、腹痛及药物 副作用等，每周复查B超和血HCG。 1. 5疗效评价 患者临床症状消失，B超下显示包块极少 或消失，连续三天检查尿HCG,均呈现阴性，为痊愈；保守 治疗过程中，输卵管破裂，患者出血需进行急诊手术治疗， 对尿HCG进行监测，呈阳性，包块无缩小或增大，以上出现 任意一项，即为治疗效果失败［1］。 1.6统计学分析 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统 计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x ±s）, 计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0. 05),见 表1 O 2.2不良反应 对照组2例患者有恶心、呕吐现象，3例 患者有肠痉挛腹痛现象，经对症处理均缓解。治疗组无不良 反应发生。两组对比差异明显，具有统计学意义(P0.05)。 由上述结果可以看出，中西药结合治疗治疗异位妊娠具有协 同作用，可有效杀死胚胎，同时经济、安全、有效、不良反 应少，患者易于接受，本文采用米非司酮结合中药治疗疗程 短、服用方便，临床疗效确切，采用米非司酮结合中药治疗 异位妊娠，可有效提高治疗效果，避免手术中出现可能会对 患者造成伤害的并发症，且该药物治疗无副作用，因此，值 得临床推广和应用。 参考文献 徐爱琴.中西医结合保守治疗异位妊娠的护理体会 [J].实用临床医药杂志，2012, 16 (10)： 81-82. 苏宝艳.米非司酮配合中药保守治疗异位妊娠的疗 效观察[J].医学信息(上旬刊)，2011, 24