腰椎间盘突出臭氧治疗护理.docxVIP

腰椎间盘突出臭氧治疗护理 【摘要】目的观察腰椎间盘突出臭氧治疗的护理效果。 方法回顾性分析我院自2011年至2013年接收诊治的腰椎 间盘突出患者100例，对所有患者均采用医用臭氧注射的治 疗方式，全部患者均加强手术前，术中及术后的护理治疗。 结果接受诊治的100例患者通过术后随访调查得知，患者 的治疗有效率为95%,大多数患者对本次护理治疗的效果评 价良好。结论腰椎间盘突出臭氧治疗护理安全有效，费用 低，操作简便，受到大多数患者的好评，臭氧护理抗病毒功 能强大，能够最大程度的降低感染率，值得进行临床推广。 【关键词】腰椎间盘突出；臭氧护理；髓核突出； 【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2014) 02-0391-02 患者纤维环破裂之后髓核突出压迫患者神经根导致腰 腿疼痛的疾病即为腰椎间盘突出。患者的临床症状由于髓核 突出部位，椎管矢状径病理特点，个体敏感及机体状态的不 同轻重程度不同［1］。导致患者腰椎间盘突出的病因主要有 腰椎间盘退行性改变，外力作用及椎间盘自身解剖因素特 点。患者的症状主要有腰痛，下肢放射痛，肢体冷感，肌肉 麻痹，下腹部痛或患肢皮温较低等。为了解患者腰椎间盘突 出臭氧护理治疗的护理效果，对我院接受诊治的腰椎间盘突 出患者行臭氧护理治疗，现今具体情况如下所示。 1资料与方法 1. 1 一般资料：回顾性分析我院自2011年至2013年接 收诊治的腰椎间盘突出患者100例，其中男患者60例，女 患者40例，患者的年龄在30至70岁，平均年龄为48岁, 患者病史在2至15年。全部患者的临床症状表现为腰腿疼 痛，通过正规保守治疗方式未能治愈。全部患者通过CT扫 描诊断证实为腰椎间盘突出。 1.2治疗方法：保证患者在CT患床上处于俯卧姿势， 垫软枕于患者腹部下方，消毒铺巾，通过CT定位选择患者 脊柱后正中线，在患者患侧旁经皮与自身腰部形成35度角 行穿刺，进针直至患者椎间盘后中1/3点，之后拔出针芯， 分批次采用5毫升一次性注射器对50ug/ml臭氧气体抽取5 至15毫升，稳定的注入臭氧，注射结束后退针至患者纤维 环追歼孔左右再次为患者注射5毫升臭氧，最后拔针，用创 口贴覆盖穿刺点。 1. 3护理方法 1.3. 1术前护理：1 一般护理：医务人员在患者刚入院 时需要热情接待，详细为患者介绍各自的主管医生及护士， 为患者提供一个舒适安静的住院环境，尽力维持患者心情舒 畅，悉心照顾患者，训练其床上大小便。2心理护理：我 们要加强与患者的交流沟通，这有利于对患者的心理疏导， 其次要有针对性的转移患者的注意力，消除内心的不良情 绪，养成良好乐观的心态，树立战胜病魔的信心，及早的治 疗康复。耐心为患者讲述臭氧治疗该疾病的成功病例，在手 术前为患者讲述手术中需要注意的事项，让患者了解该疾病 诊治过程，保证患者在最佳状态下进行治疗。3认知护理: 护理人员应每天对患者及其家属进行必要的认知教育，主要 包括：腰椎间盘突出发病原因、饮食过程中注意的细节、临 床并发症发生时可采取的预防措施等相关内容，对患者提出 的疑问护理人员需详细耐心的进行解答。4术前检查：确 认对CT,血常规，肝功能，出凝血时间，肾功能及心电图的 检查。保证臭氧发生仪连接良好，手术包完好，氧气充足， 注射器无漏气。准备好生理盐水，利多卡因及地塞米松药物。 1.3.2术中护理：1术中配合：帮助患者摆好俯卧体位, 保证患者处于舒适姿势。医务人员在消毒皮肤后，调试好氧 气瓶，臭氧发生器及所需浓度，在成功穿刺后注射臭氧，手 术期间对患者的脉搏，血压，血氧饱和度等进行严密观察， 一旦患者出现药物不良反应需及时进行救治。手术结束后处 理好患者创口，将一次性使用物品进行销毁。2预防并发症: 为防止患者俯卧时间过长引起呼吸循环系统障碍，皮肤损伤 等并发症的出现，医务人员应在患者骨突部位垫上硅胶垫， 使患者胸部处于悬空状态，保证患者重要生殖器下无物。 1.3.3术后护理：密切注意患者局部穿刺点是否出现红肿之类的炎症症状，了解患者下肢的活动情况，一旦出现并 发症及时处理。对患者的排尿进行观察，若出现尿潴留，不 时出现椎间盘注射臭氧，容易因椎间盘内压过高刺激椎管内 窦神经最终导致患者自主神经系统的混乱。 1.3.4出院指导：要求患者在出院之后睡在硬床板上。 建议患者佩戴腰围自由活动半年。在半年内患者不可行腰部 负重体育健身活动，在自身日常生活中常变换体位。定期复 诊，与主治医师保持联系。 2结果 接受诊治的100例患者通过术后随访调查得知，患者的 治疗有效率为95%,大多数患者对本次护理治疗的效果评价 良好。 3结论 腰椎间盘突出属于腰椎间盘退行性变, 腰椎间盘突出属于腰椎间盘退行性变, 突出，刺激神经 根及窦椎神经产生的临床表现。为了有效预防腰