外伤急救知识.PPT

背 负 法 拖行法（拖肩法、拖衣法、拖毯法） 拖毯法 四手座抬法 四手座抬：救护人员四只手形成口字形。此法要点是两人的手必须握紧，移动步子必须协调一致，且伤病员的双臂都必须搭在两个救护人员的肩上 三人或多人搬运法 适用于脊柱骨折的伤者。 3-4名救护者单膝跪在伤者未受伤的一侧，分别托头颈、肩背、腰臀、下肢。同步抬起前进。严禁脊柱扭转或弯曲，保持身体平直 。 6 名救护者分别在伤员两侧，同步抬起。 多人搬运法 担架搬运方法 两人一前一后抬担架，同步前进平地行走时，病人头在后面抬的人一侧，以便观察其病情变化 如病人呼吸困难、不能平卧，可将病人背部垫高对脑出血的病人，应稍垫高其头部 椅托搬运法 让伤者坐稳于椅子之上，两人各抬椅子之一侧，步伐一致地缓慢移动 适用于下肢骨折患者 外伤几点注意 外伤肿胀急性期拒绝搓揉伤口，拒绝热敷伤口。 最好的处理是冷敷。 谢 谢 外伤急救知识 什邡市人民医院急诊科 王强 学习内容 及时、正确、有效的应用，能挽救伤员生命，防止病情恶化，减少伤员痛苦以及预防并发症。 一、止血 二、包扎 三、固定 四、搬运 漂亮女星潘星谊意外去世 　 曾在电视剧《金粉世家》中饰演“三姨太”的演员潘星谊， 2009年2月20日在家中滑倒不慎撞碎鱼缸，碎玻璃恰巧割破其喉咙大动脉，造成大量出血，最终抢救无效死亡，年仅28岁。 一、止血 血液是维持生命的重要物质。?失血量超过总血量的20％时，就会出现休克表现；当出血量达到总血量的40％时，就会有生命危险。? 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命的关键。 一、止血 按出血部位 外出血 内出血 皮下出血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 按损伤血管 ｛ ｛ 一、止血 二）止血方法的选择 原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最佳方法。? 用物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止血带，紧急紧急情况下，任何清洁而合适的物品都可临时借用作为止血用物，如干净的毛巾、布料等都可用来止血。? 禁用：绳索、电线或铁丝。 一、止血 （三）常用止血方法 1.指压止血法：系一种暂时性应急措施，方便及时，但需位置准确，即用手指、手掌、拳头压迫动脉的近心端，将动脉压向深部的骨上，阻断血液流通，达到临时止血的目的。适用于中等或较大的动脉出血。 指压止血法 前臂出血：压迫肱二头肌内侧沟中部的搏动点（肱动脉），压向肱骨。? 手掌、手背出血：压迫手腕横纹稍上的内、外侧搏动点止血。 前臂出血压迫点 手掌、手背出血 一、止血 （三）常用止血方法 2.加压包扎止血法：适用于各种伤口。先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎。没有无菌纱布时可使用消毒卫生巾、干净毛巾等替代。但伤口内有碎骨片时，禁用此法。 一、止血 （三）常用止血方法 3.加垫屈肢止血：多用于无骨关节损伤的肘或膝关节以下的出血。在肘窝或腘窝加垫，使屈肘或膝，用三角巾或绷带把固定肢体。不宜首选 加垫屈肢止血 止血带止血法 2）绞紧止血法： 常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。? 止血带止血法 （5）止血带止血注意事项 部位：要准确。 垫衬：以免损伤皮肤。 松紧度：远端摸不到脉搏为合适。 时间要短： ≤5h。 定时放松：每30-60min放松2-3min。 标记：易发现部位。 二、包扎 （一）包扎目的? 保护伤口，减少伤口感染和再损伤；? 压迫止血，预防或减轻局部肿胀；? 固定伤口上的敷料、药品和骨折部位；? 减轻疼痛，使伤者舒适安全。 （二）包扎用物：绷带或三角巾、无菌纱布。紧急情况下可用洁净的毛巾、衣服、被单等代替。? 二、包扎 二）绷带包扎 环形包扎：最基本、最常用方法 螺旋形包扎：基本相等部位。 螺旋反折包扎：直径不一部位。 疏松螺旋包扎法:绷带长度不够时使用。 “8”字形包扎：关节部位。 人字形包扎：手足部位（常用三角巾代替）。 几种基本绷带包扎法 A.?????环形包扎法：用于定带（固定）或结带（结束），及包扎粗细相同部位。 几种基本绷带包扎法 B.?????螺旋包扎法：用于粗细相同肢体。 三、固定 固定术是针对骨折的急救措施。 目的：限制受伤部位的活动，减轻疼痛，避免骨折端因移位而损伤血管、神经，便于伤员的搬运。 固定材料: 木制、充气、塑料夹板及其他材料，如特制的颈部固定器。紧急情况时就地取材：竹棒、木棍、树枝等。在缺乏固定材料也可以进行临时性的自体固定，如将受伤的上肢缚于上身躯干，或将伤