全脑血管造影术的_护理.pptVIP

全脑血管造影术的护理 ，哪些血管病需作脑血管造影呢? 　　 【禁忌证】 1 术前准备 2术中护理 3术后护理 穿刺并发症-出血及腹膜后血肿 压迫不当 穿刺位置过高 穿刺时穿透血管后壁 穿刺时同时累及股动脉分支血管 处理：1、重新压迫或延长压迫时间 2、外科手术 脑过度灌注综合征 有严重狭窄特别是伴有高血压的患者，治疗后颅内血流突然增多而导致 表现有头痛、头胀、恶心、呕吐、癫痫、意识障碍，严重的患者可以发生同侧颅内出血 脑过度灌注综合征 目前术后比较注意血压的控制，脑过度灌注综合征发生已较少见，仅有少数的个例报道 处理包括控制血压、适当脱水和对症治疗,一般血压控制在110/70mmHg以下，当然适当结合患者平时基础血压。 压力导丝的运用（可以很好了解狭窄以远灌注压） 心动过缓及低血压 由于球囊或支架刺激颈动脉窦的压力感受器所致，严重者多为狭窄严重伴硬斑块需球囊反复扩张的患者 ，往往血压下降持续更持久 表现为头昏，烦躁，重者可有阿-斯样发作 心动过缓及低血压 术中（球囊扩张或释放支架前）用阿托品，对于既往有严重心动过缓史的高危病人可置入临时起博保护，避免选用直径过大球囊 直径过大的支架是防止术后长时间心动过缓及低血压的