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2020临床执业医师重点题
单选题
1、突发突止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能是
A静滴利多卡因
B静注维拉帕米
C口服苯妥英钠
D静滴10%氯化钾
E口服美西律
单选题
2、诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A回肠、横结肠吻合术
B全结肠切除术
C局部切除
D右半结肠切除术
E回肠造口术
单选题
3、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是
A腹泻、腹痛、脓血便
B排便困难伴腹痛,无便血
C腹泻与便秘交替伴发热
D硬结便带鲜血,便与血不混
E腹痛,便后可缓解,无便血
单选题
4、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是
A突发突止
B心率150次/分
C心律绝对规则
D第一心音强弱不等
E大部分由折返机制引起
单选题
5、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于
A主动脉瓣关闭不全
B肺动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E三尖瓣狭窄
单选题
6、男,26岁。发现高血压1年。查体:双上肢血压180/100mmHg,双下肢血压140/80mmHg,BMI 20,腰围80cm,正力体型。心尖区可闻及2/6级收缩期杂音,肩胛间区可闻及血管杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是
A二尖瓣狭窄
B主动脉瓣狭窄
C肺动脉瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
单选题
7、对21-三体综合征最具诊断价值的是
A智力发育落后
B特殊愚型面容
C体格发育落后
D染色体核型分析
E通贯手
单选题
8、女,65岁。上腹痛1年。胃镜检查见胃窦2cm大小溃疡,边界不规则,胃壁僵硬,基底部白苔,质脆,易出血。其最佳手术方法是
A根除幽门螺杆菌治疗
B应用质子泵抑制剂
C经胃镜病变黏膜切除术
D手术治疗
E应用胃粘膜保护剂
单选题
9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是
A产气荚膜梭菌
B无芽孢厌氧菌
C溶血性链球菌
D肉毒梭菌
E志贺菌
单选题
10、8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作, 四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常。该患儿诊断为
A立即10%水合氯醛0.5?1ml/(kg?次)灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B立即维生素D330万U肌注一次,然后给予葡萄糖酸钙静注
C立即10%葡萄糖酸钙5?10ml加入5%葡萄糖10?20ml中静注
D立即静点抗生素,然后肌注鲁米那
E20%甘露醇0.5?1g(kg?次)静注
单选题
11、男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第二天发生心房颤动,心室184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,首选地治疗措施
AST段明显抬高
B异常宽深的Q波
CT波高耸
DT波倒置
ER波降低
单选题
12、少尿的定义是指尿量少于
A肾小球毛细血管血压下降
B血浆胶体渗透压升高
C肾素分泌减少
D醛固酮分泌減少
E抗利尿激素分泌减少
单选题
13、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示
A内科治疗恰当,疗效好
B合并二尖瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄程度减轻
D二尖瓣狭窄进入右心受累期
E二尖瓣狭窄进入左心受累期
单选题
14、川崎病的诊断标准不包括
A幼儿急疹
B猩红热
C咽结合膜热
D川崎病
E麻疹
单选题
15、下列不属于特殊型胃癌的是
A胃腺癌
B胃窦黏膜异型增生
C胃体黏膜主细胞数量减少
D胃体黏膜壁细胞数量增加
E胃窦黏膜肠上皮化生
单选题
16、男,55岁。进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,目前能进半流食。该患者食管吞钡检查不会出现的描述是
A食管呈鸟嘴样改变
B食管充盈缺损
C食管管壁僵硬
D龛影
E食管粘膜断裂
单选题
17、说明抗休克治疗时血容量仍不足的是
A拆开沙布,检查伤口
B急诊清创缝合
C注射TAT
D建立静脉通道,补充血容量
EDSA检查了解有无血管损伤
单选题
18、男性,62岁,近3个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清, 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是
A彻底清除淋巴结
B切除范围距肿瘤边缘6-9cm
C术后坚持化疗
D早诊早治
E设法保留部分胃底
单选题
19、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次,曾查肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是
A局部糖皮质激素
B全身糖皮质激素
Cβ2肾上腺素能受体激动剂
D荼碱类药物
E细胞膜稳定剂
单选题
20、患者,女,35岁。突然呕血1天,呕吐物为血混有食物,共4次,每次约
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