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加快城市医疗卫生服务体制改革
推进我市社区卫生服务建设
福州市卫生局
按照国务院十一部委《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》和中共福州市委、福州市人民政府《关于贯彻〈福建省城市社区建设纲要〉的实施意见》,在省卫生厅的正确指导下,我市将社区卫生服务建设列为城镇医药卫生体制改革和城市医疗服务体系构建的重要内容,充分发挥市场机制在配置社区卫生资源中的基础性作用,坚持社区卫生服务机构设置“三个一定要有”,即一定要有设置规划、有公开竞标、有“六位一体”,使这项工作持续健康向前发展。2003年10月,卫生部基妇司张朝阳副司长在福州视察时对我市社区卫生服务工作的发展给予充分肯定。
加强领导,确保社区卫生服务的健康协调发展。
市委、市政府高度重视社区卫生服务工作,切实把这项工作摆上重要议事日程,作为精神文明建设和社区服务型经济的重要组成部分,纳入为民办实事项目及国民经济和社会发展“十五”规划,并采取积极有效的措施,从人力、财力、物力上大力扶持和培育社区卫生服务这一新生事物的发展。市政府专门成立了市政府分管领导任组长,卫生、财政、计划、物价等部门和各区、县(市)分管领导为成员的社区卫生服务领导小组,研究通过了福州市《关于进一步加强社区卫生服务工作的意见》,要求全市各级、各部门全力协助卫生部门开展工作。社区卫生服务试点进入启动阶段后,市政府多次邀请人大代表、政协委员实地视察,认真听取代表、委员们的意见和建议。市委、市政府分管领导每年都定期率领各有关部门深入各区检查督导,协调解决社区卫生工作中存在问题。与此同时,市政府在经济上也给予大力支持。去年以来先后专项拨款113万元用于支持社区卫生服务建设,并在政策上予以倾斜,鼓励支持吸收社会资金和高中级卫生技术人才,充实加强社区卫生服务力量。一年多来全市社区卫生服务机构先后引资近180万元,聘用了23名有特殊专长的高、中级技术人才。目前我市已初步形成了“党委、政府领导、有关部门配合、卫生部门管理监督”的局面。
坚持标准,严格社区卫生服务机构准入
1、科学规划,合理布局。2003年,我市坚持在政府规划的基础上(全市共设中心25家,站231家),按照福建省社区卫生服务中心标准,组织专家组按照市委领导的要求,加快城镇社区卫生服务机构建设的步伐。在去年的基础上今年共组织12次评审,对130家社区卫生服务机构进行验收,到2004年7月15日止,共验收206家,其中社区卫生服务中心13家(占规划数的52%),社区卫生服务站193家(占规划数的93.6%)。马尾区已验收通过13家社区卫生服务机构(中心2家、站11家,完成规划数的100%);台江区已验收通过中心6家(完成规划数的85.7%),站49家(完成规划数的90.7%);鼓楼区已验收通过站50家(完成规划数的90.9%);晋安区已验收通过中心2家(完成规划数的33.3%),站36家(完成规划数的92.3%);仓山区已验收通过完成中心3家(完成规划数的100%),站46家(完成规划数的96%),我市社区卫生服务机构建设基本覆盖了城区并形成了规模。其次为了进一步方便群众的就医,我们把医保进社区做为一项重点工作,初建之时,如何将医保纳入社区卫生是一项艰巨的工作。为此,我局加大宣传医保进社区的力度,市医保中心积极度配合、共同把关,按照规定程序,2003年发证4家,目前又有13家社区服务机构列入市医保定点单位验收,争取尽快对合格的社区卫生服务机构给予发证,逐步形成布局合理,功能齐全,方便群众的医疗服务网络,促进社区卫生服务可持续发展。
2、实施“开门办社区卫生”战略。按照“阳光工程”建设公平、公正、公开的要求,打破行业垄断和所有制界限,引入竞争机制,营造良好的外部环境。去年以来,各县(市)区先后推出42家社区卫生服务机构面向社会公开招标。卫生行政部门在组织实施过程中预先通过媒体向社会公告公示,对报名对象进行社区卫生服务基础知识培训和测验,根据考试成绩初步筛选出竞标者,评标过程邀请社区居委会参与。在人大、政协、民主党派以及监察局、社区办等部门的全程监督指导下,按社区卫生服务机构设置标准进行认真细致的评议,顺利完成41家社区卫生服务站和1家社区卫生服务中心的公开招标工作,吸引社会各方力量参与举办社区卫生服务组织,使我市社区卫生服务得到量的发展和质的提升。
3、努力为社区居民提供就近、方便、快捷、优质、价廉的社区卫生服务。我市现有的社区卫生服务机构已将预防、保健、健康教育、计划生育和医疗、康复六大功能融入社区卫生服务中,并形成共识,改变了以前医不上门的观念,做到24小时值班、电话叫诊、家庭护理、营养指导、母乳喂养等多项便民服务措施,参与或承担了本社区的妇保、儿保、计划生育、计免等任务,并首先在省人民医院、市一、市二进行社区医疗的双向转诊试点工作,初步
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