针刺风池颈夹脊百会穴治疗颈源性眩晕的疗效比较.pdf

·２７７４· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１６，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．１２ 针刺风池、颈夹脊、百会穴治疗颈源性眩晕的疗效比较 朱海军　华海燕 （１江阴市第五人民医院针灸骨伤科，江阴，２１４４１５；２江阴市第五人民医院针灸科，江阴，２１４４１５） 摘要　目的：探讨针刺风池、颈夹脊及百会穴在治疗颈源性眩晕方面的疗效较及可能机制。方法：选取２０１５年 １月至 ２０１５年１２月１５０例江阴市第五人民医院门诊颈源性眩晕的患者，随机分为风池组、颈夹脊组和百会穴组，各５０例。各组 分别针刺风池穴、颈夹脊穴及百会穴，１次／ｄ，１０次／１个疗程，疗程间隔期休息３ｄ，治疗２个疗程后观察疗效。结果：１）风 池组有效率８２０％，颈夹脊组有效率９４００％，百会穴组有效率７８００％，针刺颈夹脊的疗效明显优于针刺风池及百会穴 （Ｐ＜００５），且风池及百会穴疗差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；２）针刺３个穴位治疗前后颈性眩晕症状与功能评估量表评 分、左椎动脉及右椎动脉的Ｖｓ、Ｖｍ均较治疗前显著升高（Ｐ均＜００５）；３）治疗后针刺颈夹脊在ＥＳＣＶ评分、左右侧椎动脉 ＶＳ、Ｖｍ改善方面均优于另外２组（Ｐ＜００５）。结论：针刺颈夹脊的疗效明显优于针刺风池及百会穴，且针刺颈夹穴不良 反应少，值得推广。 关键词　针刺；颈源性眩晕；临床疗效 ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＥｆｆｉｃａｃｙＡｍｏｎｇＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｉｎｇＧＢ２０，ＣｅｒｖｉｃａｌＰａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌａｎｄ ＧＶ２０ｏｎＣｅｒｖｉｃａｌＶｅｒｔｉｇｏＰａｔｉｅｎｔｓ ＺｈｕＨａｉｊｕｎ，ＨｕａＨａｉｙａｎ （１ＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＭｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎＢｏｎｅＴｒａｕｍａｔｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＪｉａｎｇｙｉｎＦｉｆｔｈＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｇｙｉｎ２１４４１５，Ｃｈｉｎａ； ２ＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＪｉａｎｇｙｉｎＦｉｆｔｈＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｊｉａｎｇｙｉｎ２１４４１５，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔａｎｄｐｏｓｓｉｂｌｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｗｈｅｎａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｉｎｇＧＢ２０，ｃｅｒｖｉｃａｌｐａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌ ａｎｄＧＶ２０ｏｎｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｖｅｒｔｉｇｏ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１５０ｏｕｔｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｅｒｖｉｃａｌｖｅｒｔｉｇｏｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｄｕｒｉｎｇＪａｎｕａｒｙ２０１５ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１５，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＧＢ２０ｇｒｏｕｐ，ｃｅｒｖｉｃａｌｐａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌｇｒｏｕｐａｎｄＧＶ ２０ｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ５０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．ＴｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｒｅｃｅｉｖｅｄａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｎＧＢ２０，ｃｅｒｖｉｃａｌｐａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌａｎｄＧＶ２０ ｐｏｉｎｔｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｏｎｃｅａｄａｙ，１０ｄａｙｓａｓ１ｃｏｕｒｓｅ，ｆｏｒ２ｃｏｕｒｓｅｓ，ａｎｄｔｈｅｒｅｗｅｒｅ３ｄａｙｓｏｆｆｄｕｒｉｎｇｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎｔｅｒｖａｌｓ．Ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｈｒｅｅｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄａｆｔｅｒ２ｃｏｕｒｓｅｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：１）Ｔｈｅｒｅｗａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（Ｐ＜００５）ｉｎｔｈｅｅｆ ｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅａｍｏｎｇｃｅｒｖｉｃａｌｐａｒａｖｅｒｔｅｂｒａｌｇｒｏｕｐ（９４００％）ａｎｄＧＢ２０ｇｒｏｕｐ（８２００％），ＧＶ２０ｇｒｏｕｐ（７８００％），ｗｈｉｌｅｔｈｅｒｅ ｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎＧＢ２０ｇｒｏｕｐａｎｄＧＶ２０ｇｒｏｕｐ（Ｐ＞００５）．２）Ａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉ