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个性化心理护理在初产妇自然分娩中的应用效果观
庄春英
哈尔滨市呼兰IX妇幼保健院150500
:目的:探讨对初产妇进行个性化心理护理的临床效果。方法:对2013 年9月-2014年9月期问在我院分娩的400例初产妇的临床资料进行回顾性研宄。 我们将这400例初产妇随机分为观察组和对照组,每组各有200例初产妇。在这 两组产妇的围产期内,我院对对照组产妇进行常规护理,对观察组产妇在进行常 规护理(方法与对照组产妇相同)的基础上,进行个性化心理护理。分娩结束后,
比较两组产妇的自然分娩率、进行剖宫产的几率、分娩过程中的出血量、分娩的 用时和入院时与分娩过程中焦虑症状的评分及抑郁症状的评分。结果:观察组产 妇的自然分娩率明显高于对照组产妇,其进行剖宫产的几率明显低于对照组产妇, 二者相比差异只有显著性(lt;P0.05)观察组产妇分娩过程中的出血量明显少于 对照组产妇,其分娩的用时明显短于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(Plt; 0.05)。在入院时,两组产妇焦虑症状的评分和抑郁症状的评分相比无显著性差 异(Pgt;0.05)o在分娩过程中,两组产妇焦虑症状的评分和抑郁症状的评分均 较入院时有明显的卜降,其中观察组产妇在分娩过程中焦虑症状的评分和抑郁症 状的评分均明显低于对照组产妇,二者相比差异具有显著性(Plt; 0.05)。结论: 对初产妇进行个性化心理护理可有效地提高其自然分娩率,降低其进行剖宫产的 几率,减少其分娩过程中的岀血量,缩短其分娩的时问,缓解其小良的情绪。此 护理方法值得在临床上推广使用。
关键词:初产妇;个性化心理护理;效果
前言:分娩是自然生理现象,初产妇自然分娩时间讼,过程复杂,缺乏相关 知识,信心不足,担心胎儿安全,往往产生紧张、恐俱心理,造成分娩时间延长,
增加分娩风险。笔者所在医院近年将人性化护理应用到自然分娩中,效果良好, 现报告如下。初产妇是一类特殊的产妇。她们对分娩、产后保健、新生儿护理和
母乳喂养等知识知之甚少,因此在分娩前很容易出现焦虑和抑郁等不良的情绪, 这些不良的情绪不仅会延长其分娩的吋间,增加其分娩过程的出血量,还会增加 其进行剖宫产的几率,从而严重影响其分娩的顺利进行和产后的恢复创,并会对 新生儿的健康产生一定的影响U。最新的临床实践证实,对初产妇进行个性化心 理护理可有效地提高其自然分娩率,降低其进行剖宫产的几率,减少苏分娩过程 中的出血量,缩短其分娩的吋间,缓解其不的情绪。为了进一步证实此护理方 法的有效性,我们对2013年9月一 2014年9月期间在我院分娩的400例初产妇 的临床资料进行同顾性研究。现将研究结果报告如下:
资料与方法
1.1 一般资料
笔者所在医院2012年1月一 2013年12月收治400例初产妇,年龄20-39 岁,平均(25.6 士 4.3)岁;孕周37-42周,平均(38.7 士 1.6)周;B超检查均 为单胎、头位,头盆关系正常,排除严重妊娠并发症。90例产妇按照随机数字 表法分为对照组和观察组,每组200例。两组初产妇年龄、孕周、文化程度等一 般资料比较差异均无统计学意义(Pgt;0.05),具冇可比性。
1.2方法对照组仅给予常规护理,观察组在常规护理基础上行人性化护理。
人性化护理措施:①创造舒适的外部环境。保证病房整洁、卫生,根据初产妇的 喜好适当增加小盆栽等摆设,定时播放轻音乐。②健康教育。建立初产妇健康档 案,了解初产妇身体、心理状况,积极与初产妇进行沟通,宣传分娩知识和进行 心理护理。③分娩指导。介绍产程知识,告知初产妇每个产程的特点,使初产妇 做好应对分娩疼痛的身体、心理准备;鼓励初产妇在宫缩问歇期放松与休息,适 当进食,以维持体力;传授初产妇用力、放松等分娩技巧;进行语言激励,缓解 初产妇紧张、痛苦情绪。
1.3评价标准①分娩方式:自然分娩、胎吸助产、剖宫产。②采用主诉疼痛 程度分级法评估疼痛,轻度:能感觉到疼痛,但可忍受,睡眠正常;中度:疼痛 明显,睡眠受影响,需用比痛剂;重度:疼痛剧烈,无法睡眠,需用麻醉剂。③
满意度:满意、一般、不满意。
结果
助产人员还应重视临产期的陪护,为每位产妇配备经验丰富的护理人员。为 减轻产妇心理压力,助产人员应为产妇详细讲解分娩知识,使苏正确认识分娩过 程中的疼痛。另外,还可用激励的语言,诸如“马上要见到自己的小宝W了”等 话语鼓励产妇做好分娩的心理准备。同吋要求产妇家属做好配合工作,例如,当 产妇出现镇痛吋要求家属以正确方式抚摸其腰骸部或腹部,必要情况下及吋给产 妇补充易消化、高热量的食物。同吋,用通俗的语言为产妇家属讲解分娩知识, 必要情况下举例说明,使其充分了解自然分娩与剖宫产分娩的不同之处,深刻认 识自然分娩的优点,进而鼓励产妇选择自然分娩。另外,耐心回答产妇及家属提 出的问题,尤其
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