课件：口腔与皮肤.ppt

颌面疖痈及应对 龋齿和牙周组织发生的感染极易波及颌骨及颌周软组织。1 糖尿病患者易出现颌面部疖痈，尤其是发生在 “危险三角区” 的疖痈，最易引起全身并发症。2 颌面疖痈的应对： 切记不能随意搔抓或挤压、热敷或弄破 及时就医，积极接收抗感染治疗 与此同时，应积极做好血糖的控制 1. 中国糖尿病防治指南 2004； 2.《糖尿病天地：文摘刊》2008;2:42-43 2019 - * 健康牙齿，美好人生 定期口腔健康检查 规范护齿，纠正不良习惯 控制血糖，消除不利影响 均衡营养，牙齿更健壮 WHO口腔健康标准： 牙齿清洁，无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象 2019 - * 皮肤──人体第一道防线 皮肤覆盖在人体最外层，直接与外界接触 是人体最大的一个器官，皮肤总面积约为1.6m2，其总重量约占体重的16% 皮肤性病学 由表皮、真皮、皮下组织和皮下附属器4个部分组成。 2019 - * 皮肤的“七大”生理功能 屏障功能 吸收功能 感觉功能 分泌排泄功能 体温调节功能 代谢功能 免疫功能 皮肤性病学 2019 - * 糖尿病与皮肤 糖尿病合并皮肤感染 糖尿病相关的皮肤改变 神经病变引起的 血管病变引起的 糖尿病慢性退行性变相关的 其他：湿疹 现代诊断与治疗 2000;11(5):316-8 2019 - * 糖尿病合并皮肤感染(1） 细菌感染 通常有疖、痈、麦粒肿，多由葡萄球菌感染所引起的。 疖好发于发根及易摩擦部位； 痈好发于颈、项、背、大腿； 麦粒肿则是眼睑的腺体发生感染 细菌感染的对症处理 应尽早就医，配合医生积极抗感染治疗 享受健康人生，糖尿病细说与图解 痈 2019 - * 糖尿病合并皮肤感染(2) 真菌感染 癣症：手癣、足癣、甲癣（灰指甲）、体癣、股癣1 阴道感染：1 女性糖尿病患者易真菌感染 最常见的症状就是外阴瘙痒，白带明显增多 患者可因并发外阴感染就诊而发现糖尿病2 真菌感染的对症处理1 应在医生的指导下使用抗真菌的药物 1.享受健康人生，糖尿病细说与图解 2. 中国糖尿病防治指南 2004 2019 - * 糖尿病相关的皮肤改变(1) 神经病变引起的皮肤改变 皮肤瘙痒症： 是糖尿病的起病症状之一．可以是全身泛发性瘙痒，多见于高龄的糖尿病患者， 发病部位不定，发病程度、时间也不一致．也可以是局限性的瘙痒。 无汗症：糖尿病也可出现皮肤干燥，特别是小腿伸侧有小皱褶状表浅性干燥破裂，同时伴无汗症。 现代诊断与治疗 2000;11(5):316-8 2019 - * 糖尿病相关的皮肤改变(1) 瘙痒症与无汗症的对症处理 瘙痒症： 避免用手搔抓、摩擦及用刺激性药品来止痒； 在医生指导下服抗组胺药物改善症状，可局部用止痒剂如炉甘石洗剂等 无汗症： 洗澡次数不易过多 适量涂抹护肤品，保持皮肤滋润 2019 - * 糖尿病相关的皮肤改变(2) 血管病变引起的皮肤改变 糖尿病坏疽，是糖尿病患者致残致死的重要原因1 下肢皮肤溃烂，肌肉坏死，皮肤发紫甚至发黑，感觉麻木 创口久久不愈，严重者可破坏骨质．患者不得不接受截肢而致残 中国糖尿病防治指南 2004 2019 - * 糖尿病相关的皮肤改变(2) 糖尿病坏疽的对症处理 基础疾病的治疗：尽量使血糖、血压正常1 如有小创面，应及时就医适当处理．避免发生坏疽2 如若发生感染，应及时就医，早期、足量、高效联合应用抗生素控制感染3 1.中国糖尿病防治指南2004. 2.现代诊断与治疗 2000;11(5):316-8 3.Diabetes Care 2003;26(6):1856-61 2019 - * - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 打好口腔、皮肤保卫战 2019 - * 糖尿病与口腔疾病 糖尿病患者机体抗感染能力下降，口腔内的牙龈及牙周组织易发生感染，导致牙石、牙龈炎、龋齿显著增加。1 同时，口腔内组织的炎症又可加重糖尿病的病情，令血糖难以控制。 2 如此，就形成了糖尿病-口腔疾病的恶性循环。 1. 中国糖尿病防治指南(2004) 2. 牙体牙髓牙周病学杂志 2007;17(5):292-5 2019 - * 牙齿的构造 2019 - * 糖尿病口腔疾病的防治 科学牙齿护理 严格血糖控制 定期口腔检查 及时酌情就医 合理对症防治 糖尿病新世界2007;9:8-11 2019 - * 科学牙齿护理 应该勤刷牙，每天早晚（起床后与睡前）各刷1次 要使用柔软的刷毛且毛端是圆的牙