医师可不可以交付药物给病人.PDF

600 醫 事 廣 場 醫師可不可以交付藥物給病人？ 文/高添富 台北市 高添富婦產科診所 有一位婦產科診所的負責醫師 ，因為病人在中午 於診治之病人交付藥劑時 ，應於容器或包裝上載明藥 12 時多才來看診 ，藥師已經下班 ，為了病人方便 ，免 名 、劑量 、數量 、用法 、作用或適應症 、警語或副作 得病人又要跑一趟來診所拿藥或去藥局配藥 ，所以醫 用等書面文書說明 ，違者還要受行政罰鍰 ，醫師怎麼 師看診處方後 ，好意親自調配了處方藥 ，並交付給病 不可以交付藥劑給病人？ 人 。想不到病人居然不領情 ，反而向衛生局檢舉醫師 (二) 醫師診治病人時的說明義務 ，包括用藥及可能之 調劑交付藥物 ，結果該醫師因違反藥事法第102 條 ， 不良反應 被衛生局行政罰鍰3萬元 ，醫師不得不循申訴管道向醫 1. 醫師法第 12- 1 條 ：「醫師診治病人時 ，應向病人或 師公會求助 ，看是否有什麼補救措施？訴願結果訴願 其家屬告知其病情 、治療方針 、處置 、用藥 、預後 會依藥事法的醫藥專業分工規定 ，駁回這名醫師的訴 情形及可能之不良反應即可 。」，違反第11條至第 (1) 願 ，維持復核決定 。問題的徵結是在於 ：即使醫師沒 14條規定者 ，處新臺幣2 萬元以上10萬元以下罰鍰 有調劑權 ，病人也未必知道是不是藥師在診間調劑藥 (醫師法第29條) 物者 ，但難道醫師真的不可以交付藥物給病人嗎？ 2 . 醫療法第 8 1 條 ：「醫療機構診治病人時 ，應向病 本文謹就以下五點 ，即一 、醫師法規定醫師可以 人或其法定代理人 、配偶 、親屬或關係人告知其病 交付藥物 ，且負有說明藥物副作用之義務 。二 、藥事 情 、治療方針 、處置 、用藥 、預後情形及可能之不 法規定藥師可以調劑 ，可以交付藥物及用藥指導 ，但 良反應 。」違反本條規定者 ，無罰責 。 沒有明定告知說明義務 。三 、藥事法規定醫師有調劑 以使用口服避孕藥為例 ，衛生褔利部食品藥物管 權 ，但限縮醫師調劑權 ，擴張藥師處方權 。四 、藥師 理署表示 ，最近國外研究結果顯示 ，女性服用含屈螺 要一手承擔藥物引起的醫療事故責任嗎？五 、調劑應 酮dr o sp ir en on e之避孕藥 ，發生血栓靜脈炎的風險 ， 採雙軌制 ，由醫師或藥師共同分擔藥事責任 。一一詳 可能比使用含其他荷爾蒙避孕藥的風險高出1.5倍 。 細分析之 ： 含屈螺酮避孕藥 ，國內目前有三張藥證 ，包括 「悅姿 錠 （Yaz ）」、「悅己膜衣錠 （Yasm in ）」及 「安吉 一 、醫師法規定醫師可以交付藥物 ，且負有 麗 （An g eli q ）」。衛生褔利部還是提醒病人 ，若有 說明藥物副作用之義務 抽菸 、有血栓栓塞症家族史 、BMI超過30 的肥胖 、高 (一)醫師對於診治之病人交付藥劑時的說明義務 血壓 、偏頭痛等 ，服用前都應小心 ，一旦服用後有胸 1. 醫師法第14 條 ：「醫師對於診治之病人交付藥劑 悶 、胸痛 、大腿持續疼痛 、呼吸急促等症狀 ，更應立 (2) 時 ，應於容器或包裝上載明病人姓名 、性別 、藥 刻就醫云云 ，這就是醫師診治病人時的用藥說明義 名 、劑量 、數量 、用法 、作用或適應症 、警語或副 務 ，也是醫師對維護國民健康不可或缺的責任 。 作用 、執業醫療機構名稱與地點