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“小心! 下一個就是你! ”
骨質疏鬆症是僅次於心血管疾病之健康殺手
吳至行醫師
國立成功大學醫學中心家庭醫學部、TOPTEAM
五大事實
事實一 骨質疏鬆症已是全球第二大的重要流行病，僅次於心血管疾病。
事實二 高達50%以上的腰椎骨折病患被診斷前並不知道自己已經罹患骨質疏鬆症。
事實三 一生中，大約33%的台灣婦女及20%的男性會發生脊椎、髖部或腕部之骨折。
事實四 髖部骨折病患的一年死亡率約為14~36%，與中風死亡率幾乎一樣高。
事實五 接受篩檢就可以有效降低骨折風險並早期治療骨質疏鬆症。
1996-2000年的健保資料發現國人髖骨骨折(hip fracture)比率為全華人地區之冠，如今台灣地區老年人口比率已超過10%，骨質疏鬆症已是刻不容緩的健康議題。若依2006年台灣平均壽命女性為80.8歲及男性74.6歲推估而言，大約三分之一的台灣婦女在一生中會發生一次脊椎體、髖部或腕部之骨折；男性也約有五分之一的風險。依健保紀錄，發生髖部骨折的老人，一年內之死亡率女性約為15％，男性則高達22％。死因則以長期臥床引發之感染為主。除了急性期醫療費用，其後亦將耗用極大之家族人力及社會資源。展望未來，骨質疏鬆症盛行率及社會醫療資源之耗損恐將繼續攀升，需要政府及醫療人員立即來共同加以防治。
早期或定期接受骨質疏鬆症篩檢可以有效降低骨折風險。一旦診斷為骨質疏鬆症，只需能定期服藥並接受衛教師的專業指導即可減少骨折的危險性。以下任何一項均是骨鬆症危險因子，值得大家注意：(1)父母親曾患有因骨質疏鬆症引發的骨折。(2)身體質量指數小於20者(身體質量指數=體重(公斤) ÷ [身高(公尺)]2)。(3)成年期之任何骨折(手腳指、臉骨、 顱骨不算)。(4)45歲以前停經。(5)生育年齡中，曾有累積達二年以上之無經期。(6)使用類固醇長達六個月以上。(7)失智症已有行動不正常者。(8)甲狀腺機能亢進一年以上者。(9)副甲腺機能亢進病史者。(10)肝硬化患者。(11)雙眼視力不良容易跌倒者。(12)長期抽煙或喝酒者。(13)類風濕性關節炎者。(13)男性性慾降低。
你知道自己的骨鬆性骨折危險狀況嗎?是否該找專業醫師討論一下呢?
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