儿少保护个案辨识心理特征与辅导实务.PPT

* 兒少保護研習 主講人：吳雅芬校長 兒少保護個案的辨識、心理特徵與輔導實務 兒童保護信念 每個人都有免於受暴的權利 沒有人可以任何理由對他人施暴 家庭暴力不是家務事，是犯罪行為 每一個人都是平等的 受虐兒童類型與辨識 兒童虐待就是，父母或任何其他看護者（即具有照顧責任之人），重複、持續對兒童施與身體、精神、性方面的虐待。 精神虐待 身體虐待 疏忽 性虐待 遺棄 受虐個案處遇 受虐事件發生 辨識 舉發、通報 社會局兒保系統 安置(機構、寄養家庭)→持續上學 未安置→原生家庭與親屬照顧 精神虐待定義 包括辱罵、恐嚇、藐視或排斥兒童及少年或持續地對其有不合情理的差別待遇，導致兒童及少年在智能、情緒、心理及社會各方面發展上有明顯的傷害。 案例：剃光頭、辱罵兒童、半夜帶兒童到墓地等。 精神虐待對兒童的影響 在嬰兒時期造成其退縮 在兒童時期會有較差的自律與挫折忍受力、對語言認知反應之限制、缺乏對事物的好奇心和創造力、較無自信（低自尊）、低自我概念、行為上的問題 在小學時期，其情緒上可能有焦慮、憂鬱、抱怨身體有病痛，在行為上可能有品行問題、過動、反社會行為等 在青少年時期之心理上的羞恥感、憂鬱、孤立、自殺想法，在行為上則可能呈現品行問題、偏差行為（如反社會行為、犯罪行為）、學校適應問題（學業及與同儕相處之問題） 身體虐待定義 有責任照顧兒童及少年福祉者，本人或准許他人施加於兒童身體，或應注意而未注意，導致兒童受傷、死亡、外型損毀或任何身體功能毀壞者。 案例：用菸蒂燙兒童、徒手毆打兒童、使用針頭、使用鈍器、強押兒童到水中。 身體虐待對兒童的影響 身體虐待所造成的傷害不只是身體傷害而已，其亦造成兒童在心理、情緒、行為、社會適應上的傷害 低自尊、退縮、過度警戒或防衛、表現出對抗行為、強迫行為、假冒的成熟行為、缺乏社交技巧、學習問題（如注意力無法集中、過動、發展遲緩等）、享受生活之能力受損、不安全的依附型態，有的則會引發相關的精神疾患，如憂鬱、焦慮、創傷後壓力疾患、對立性反抗疾患、遺尿或遺糞症等其他怪異行為 疏忽定義 因為無知、無意或有意的忽視而導致對兒童照顧不當，使兒童的身心受到傷害。 「不做不當」的疏忽意指疏於或故意不提供兒童之所需及免於身体傷害的監護。 「做而不當」的疏忽指對兒童施以不當的待遇，使孩子的身心受到傷害或可能受到傷害。 疏忽對兒童的影響 包括智能障礙 語言障礙 欠缺社交技巧 感覺統合不良 睡眠問題 注意力不足 過動 行為規範不佳、行為問題、遺尿遺糞等 性侵害定義 兒童性侵害（child sexual abuse）指的是成人或年紀較大的青少年（女），對於身心與認知尚未發展成熟的兒童，以強而有力的姿態直接或間接迫使兒童與其進行一些性活動。 兒童性侵害類別： 非接觸侵害：手淫、言語猥褻、暴露、給兒童看色情刊物、故意讓兒童看見或聽見性交行為 接觸侵害：愛撫、生殖器或手指及異物插入肛門及陰道 性剝削：威脅或利誘兒童從事性行為 性侵害特性 施暴者最常使用的方式往往是合併利誘、欺騙與脅迫或者對該行為的原因加以誤導，不一定涉及暴力的使用。 發生關係生病才會好 我幫你檢查身體 這是一種遊戲，很好玩 我給你一些錢或食物 這是一種愛的表現 受害兒童可能受到加害者的脅迫，要求他們保守秘密以減少外界的介入，而讓加害者對兒童之虐待行為得以持續。 你說出去我就打死妳 你說出去我就殺你全家 你說了媽媽會打你 受性侵害兒童影響 性侵害事件使孩子在性方面提早受到激發，兒童因此出現較多性意味的行為，例如強迫的性活動、過於早熟的性行為及知識、身體界限混淆、用身體換取物質或關愛 遭受性侵害的兒童可能會將外界的負面評價，如壞孩子、羞恥、髒的、沒有價值、罪惡等評價納入自我形象中 性侵害的兒童會有很深的被背叛感，這種感覺來自於被信賴的大人所傷害。兒童還可能由家人或他人對待他態度的轉變或不信任中感覺到被背叛；不信任成人、害怕男性、又愛又恨、快速進入關係。 在性侵害事件中兒童因為無力阻止加害者侵害自己，或是無法使其他人相信自己的時候，兒童會感到挫折無力 遺棄兒童之特徵 身體殘疾，患有重病 退縮 情緒不穩定 焦慮 目睹家暴 目睹暴力的定義： 廣義：目睹家人間暴力行為，包含單存目睹及本身同時直接受虐。 狹義：指單純目睹父母間暴力行為，包含親眼目睹及間接得知。 1.孩童參與暴力的方式 2.直接目睹且被波及 3.直接目睹但並未被暴力波及 4.躲在房間內聽到爭吵聲響 5.暴力完畢後看到結果 目睹家庭暴力兒童常有可能出現身心症或強烈的情緒反應，包括哭泣、驚嚇、憤怒..等情緒，而行為反應則可能會有企圖阻止、習以為常或不知所措…等反應 目睹家暴的影響 目睹家庭暴力兒童常有可能出現身心症或強烈的情緒反應，包括哭泣、驚嚇、憤怒..等情緒，而行為反應則可能會有企圖阻止、習以為常或不知