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中小学教师职务岗位申请表 学 校 姓 名 任教学科 现任职务 拟评资格 华中农业大学人事处制 基本情况 姓 名 性 另IJ 出生 年 月 民 族 籍 贯 何时参加何 党 派 健康状况 现专业技术职务 及任职时间 教 龄 参加工作年月 现任教年 级及学科 标准 工资 何时何校何专业 （毕业肄业） 职后进修学历 （函授、电大等） 何时何校 获何学位 考核合格证书 及证号 年 月获 教材教以合格证书 号 年 月获 教材教以合格证书 号 荣誉职务（称号） 及授予时间 参加何学术团 体任职职务 担（兼）党政 职 务 社会兼职 何时何地受何 奖励、々卜分 学习培训经历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起止时间 专业或主要内容 学习地点 证明人 工 作 经 历 起止时间 单 位 从事何专业 技术工作 职务 完成 教育 数学工作情况 何年何月至 何年何月 担任何年级 班主任 任何教 研职务 讲授何年级何学科 课程及其他教学任务 成绩及效果 任现职以来主要工作业绩登记（一） 完成 教育 数学工作情况 何年何月至 何年何月 担任何年级 班主任 任何教 研职务 讲授何年级何学科 课程及其他教学任务 成绩及效果 任现职以来主要工作业绩登记（二） 主讲公开课 观摩课 研究课情况 开课日期 课程内容 （年级、科目、章节、课题） 教学研 究目的 开课范围 （市、县、校） 听课人数 成绩及效果 组织指导课外活动情况 起止日期 活动项目 参力口 K 輪 一学期 、/心輪 活动内容 成绩及效果 右 称 任现职以来主要工作业绩登记（三） （有代表性的论论著、 教 （科） 教材、教参、教育、 研 教学研究 成 、实藥 果 好支术及其他成果） 何 处发表或 _ 年 月 成果名称 _ 本人承担部分 在 何处交流 指 导 培 养 教 师 情 况 何年 何月至 a 在何校指导何 指 导 内 容 指 导形式 何年何月 人或指导人数 学年度任职期满考核结果 负责人： 学校或教育主管部门 （公 章） 年 月 日 单 位推荐意见 评议审批意见 含答辩情况 专家评议组或同行专蹇思见 总人数 参加人数 表 决 结 果 赞成人数 反对人数 注 备 评议组织意 章年 公 人事或职改部门审批意见