中年脑卒患者心理状况及护理体会.docVIP

中年脑卒患者心理状况及护理体会 江苏省江阴市南闸医院神经内科214405 【摘要】目的：分析中年脑卒患者的心理状况和护理措施。方法：研究 选取的对象为2014年10月?2015年12月来我院治疗脑卒中的中年患者28例， 对其心理状况进行分析，并采取针对性的护理措施。结果：护理后，患者不良心 理反应得到缓解，康复情况良好。结论：根据中年脑卒患者心理状况实施针对性 的护理，有利于缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪，促进患者康复，具有临床推广 价值。 【关键词】中年；脑卒中；心理状况；护理 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867 (2016) -06-310-01 脑卒中是一种祌经外科疾病，主要发病人群为中老年人，该病不仅具有 较高的发病率，其致残率与死亡率也不低。随着病情的进展，患者极易出现情感 障碍，从而可能会产生低落情绪和负罪感，同时兴趣将逐渐消退，思维也会变得 迟缓，进而给患者U常生产生活带来极大影响。为了探讨护理措施对改善中年脑 卒患者心理状况的积极效果，木文对我院在2014年10月?2015年12月期间收 治的28例中年脑卒患者进行研究，详细报告见下文。 资料与方法 1.1 一般资料 研究的对象是木院在2014年10月?2015年12只期间治疗的中年脑卒 患者28例，其中男15例，女13例，年龄41?56岁，平均年龄为(46.3plusmn;2.4) 岁;12例为脑出血；16例为脑梗塞。 1.2方法 护理人员要和所有脑卒中患者以及患者家属进行交流，从而了解患者的 心理状况，并及时进行分析，积极采取护理措施进行干预，以缓解患者的负面情 绪。 心理状况 2.1焦虑、恐惧 中年人肩负着多重责任，不仅要照顾老小，也有着自己理想与事业。脑 卒中突然发作吋，患者大多没冇充分的思想准备，再加上患者并不了解脑卒中的 疾病知识，往往担心自己出现语言障碍、偏瘫等症状，无法再实现人生抱负，冋 吋也害怕给家人的生活带来麻烦和负担，因而容易出现恐惧和焦虑心理。此时， 患者的急躁、紧张、愤怒等负面情绪十分明显。 2.2幻想、轻视 在发病初期，患者的临床症状不会太严重，经过治疗和护理，苏症状大 多会有一定好转。 在这种情况下，患者往往以为短吋间内完全康复的可能性非常大，疾病不会影响 自己往后的工作和生活，因而会冇强烈的出院欲塱，亦或是住院的吋候不听从医 护人员的安排，不配合治疗。这样一来，就可能会延误最佳治疗和护理的吋机， 致使患者病情进一步恶化。 2.3消极、抑郁 住院一段吋间以后，患者的语言障碍和肢体功能仍然无法完全恢复，生 活还是需要护理人员和家人照顾。此时，患者对他人的依赖较强，原有的社会地 位也可能有不同程度的丧失，因而极易出现消极、沮斑、失落、愧疚等情绪，可 能会引发抑郁心理。如患者容易有孤独感，常常哭泣、自责，反应变得迟钝，表 情也特别冷淡，配合度不高。 2.4悲观、绝望 由于脑卒中病程较长，病情易反复，患者经过治疗与护理以后，仍然还 是会担心预后效果，害怕病情持续发展、恶化，因而可能会在不冋程度上降低或 丧失治愈的信心。再加上患者人多伴冇肢体功能和语言障碍，可能会给患者心理 造成较大阴影，使苏害怕被他人看低、歧视，亦或是给家庭成员带来经济负担和 精神压力。长此以往，患者的负面情绪会逐步扩大，在得不到疏解的情况下极易 发展为悲观、绝望的心理。 护理措施 3.1创建和谐护患关系 护理人员要给予患者足够的关心，耐心、细致地冋答患者和患者家属提 出的问题，多倾听其心声，深入了解其心理状况，冋吋在适当的吋候主动提供帮 助，使其饮食起居更合理、舒适。例如，护理人员应可以和患者家属一起为患者 檫澡，更换被褥、衣物，为其调整舒适休息体位，保证其身体清爽、干浄。在掌 握患者信息以后，与患者和患者家属进行沟通，共同制定切实可行的护理方案， 使其能充分了解护理措施的作用，提高治疗信心和护理依从性。此外，对于患者 的特殊＞』惯和兴趣爱好，护理人员也冇必要加强了解，这样做既是为了避免触碰 患者的心理禁区，冋时也有利于拉近和患者之间的距离，提升患者护理配合度［1］。 3.2加强健康教育和沟通 首先，护理人员要向患者和患者家属说明患者可能会出现的异常心理状 态，并告知其临床表现和发病时间等基本疾病知识，使苏能够引起重视，多关注 患者的心理状态。同时，可以定期开展患者心理咨询和健康检查活动，以患者的 心理状况与文化程度为依据，适时给予针对性的心理疏导，向其介绍典型病例和 治疗方法，使其得到更多的鼓励与认可，减少抵触情绪［2］。艽次，在日常护理 过程中要多和患者沟通、交流，如果患者肢体功能和语言障碍较严重，可以通过 非语言方式进行沟通，以提升护理的效果和质量。例如，可以适当使用肢体语言， 和患者进行一定的身体接触，并适时和患者进行B