医疗制度建设的职能完善.docxVIP

　　一、新型农村合作医疗制度的涵义在国务院办公厅转发卫生部等部门《关于建立新型农村合作医疗制度的意见》的通知〔国发办20033号〕文件中将新型农村合作医疗制度定义为由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度以下简称新农合。 　　这个定义突出了政府组织和支持的角色，强调农民自愿参加，筹资方案多样的原则和方针。 　　相对于建国后到农村财政体制改革以前这段时期我国实行的农村医疗制度，新农合被赋予了更新的内涵，其表现为确立了政府的主体地位，明确了政府部门组织、引导、支持的责任；强调农民自主自愿参加，赋予农民知情、监管的权利以大病统筹为主，以县为单位统筹。 　　二、新农合中政府职能缺失的表现1中央和地方各级政府财政投入不足新农合资金来源稳定是新农合能否可持续发展的关键。 　　2008年3月，各级财政对参合农民的补助标准提高到每年每人80元，农民个人缴费由每人每年10元增加到20元，参合农民的年人均筹资标准达到100元。 　　虽然筹资标准有所提高，但仍不能满足农民日益增长的医疗保障需求。 　　政府资金在合作医疗中占主体地位，相应的应当承担更多责任。 　　从上表中可以看出，中央政府出资偏少，地方政府的财政补助成为主体。 　　这一情况表明，中央政府在新农合筹资中承担的经济责任很不够，这不仅会影响新农合的筹资水平，也会影响地方