软坚散结中药成分抗肿瘤机制研究进展.PDFVIP

天 津 中 医 药 圆园14 6 月第31 卷第6 期 382 栽蚤葬灶躁蚤灶 允燥怎则灶葬造 燥枣 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 酝藻凿蚤糟蚤灶藻 Jun援 圆园14熏灾燥造援31 晕燥援6 DOI ：10.11656/j.issn.1672- 15 19.2014.06.19 软坚散结中药成分抗肿瘤机制的研究进展 1 1 2 唐 勇 ， 雄志 ，陈 静 天津 （1.天津医科大学肿瘤医院， 300060 ；2.天津中医药大学，天津 300193 ） ： ；抗肿瘤；机 键词 软坚散结中药 ： ： ： 中图分类号 R730.52 文献标识码 A 文章编号 1672-1519（2014）06-0382-03 现代医学认为肿瘤的硬度增加与肿瘤间质微 分化为间质细胞，表现为肌动蛋白骨架重组，上皮 环境改变有关。肿瘤间质微环境主要由细胞外基 表达蛋白如E-caherin 表达下调而导致上皮细胞极 质、血管与间质细胞构成。间质的比例增加及间质 化消失，同时间质细胞表达蛋白如平滑肌肌动蛋白 。肿瘤间 。 中的组分变化可 接导致肿瘤的硬度增加 （琢-SMA ）、纤连蛋白呈阳性表达 3 ）骨髓间充质 [13-14] 质的这种改变主要表现为肿瘤相关成纤维细胞 细胞(MSCs) 向间质募集 。 （CAFs ）的增多以及由CAFs 诱导的细胞外基质重 CAFs 是肿瘤间质细胞的主要成分，也是肿瘤 建，进而导致肿瘤密度增加。中医研究注重中药调 间质微环境中与肿瘤发生发展关系最密切的部分。 节病人免疫功能抗肿瘤，近年发现肿瘤微环境对肿 CAFs 促进肿瘤血管生成，为肿瘤细胞提供营养支 瘤的发生发展起重要作用，有些中药可改变肿瘤微 持。CAFs 诱导大量间质生成、细胞外基质沉淀增 环境[1,2] 。软坚散结是指用软坚散结中药治疗浊痰瘀 加、交联和纤维束的形成是导致肿瘤质地变硬或硬 血等结聚有形病证的方法。中医理论认为“软坚散 化的最主要因素[15] ，尤其乳腺癌时，肌纤维母细胞常 结”药物能使肿块先“软化”，以后逐渐“消散”。近 很丰富，其收缩常导致临近组织结构发生皱缩、硬 年，研究显示“软坚散结”中药能使肿块“软化”与改 化（如乳房硬癌）。针对肿瘤间质微环境中是CAFs [16-18] 变肿瘤微环境有关。本文对相关研究进行综述。 的靶向治疗是当今肿瘤研究的热点与前沿领域 。 1 肿瘤间质微环境与CAFs 以肿瘤间质微环境为靶点治疗肿瘤有许多优 既往对肿瘤的研究主要集中于肿瘤细胞自身 势：间质中丰富的血管供应能使药物发挥高效作 ，大量研究发现，肿瘤间质微环 、正常成纤维细胞、 的研究，但是近年来 用；正常上皮 CAFs 基因表达差 [3-6] ；间 境在肿瘤的发生发展中扮